医生回答母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。如果黄疸并不严重一般不需要停母乳的，必要时可以用一些药物干预黄疸。 病因： 由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收，从而增加了肠--肝循环，结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。 母乳性黄疸，顾名思义，是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%～2%可出现母乳性黄疸，但近年来由于此病逐渐被重视，其实际发病率可能远高于此值。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。 母乳喂养造成的黄疸有两种情况，一种称母乳不足性黄疸，一种称母乳性黄疸综合征，前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的，后者是与母乳中某些物质有关。 母乳不足性黄疸：因为母乳喂养可以增加肠蠕动，促进胎便排出，而恰恰在胎便中含有大量的胆红素，如果母乳喂养不足，肠蠕动减慢，势必导致胎便排出迟缓。胎便长时间滞留在肠道内，就会增加胆红素的肝肠循环，胎便中的胆红素就会重新吸收入血，使血中胆红素水平增高，导致黄疸。因此，加强母乳喂养，保证乳量充足，在无指征的情况下，尽量少给孩子添加母乳以外的食品，是减少黄疸的最好办法。 母乳性黄疸综合征：病因不十分明确，母乳中所含某些激素抑制了参与胆红素代谢的酶的活性，导致血中胆红素代谢障碍，使血中胆红酶增高，导致黄疸。这类黄疸的特点是出现较晚，消退缓慢。停用母乳3～5天，可见黄疸减退。而再重新喂哺后，黄疸会再度出现。 处理此类黄疸应有医生指导，因为，需要先排除其他原因所引起的病理性黄疸。暂停母乳也是一种办法，但一定要在停哺期间定时将乳汁排出，以保持泌乳，利于母乳喂养的成功，还可适量地口服葡萄糖水。重者需要医生指导治疗。2009-07-27 08:50
母乳性黄疸顾名思义是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%～2%可出现母乳性黄疸但近年来由于此病逐渐被重视其实际发病率可能远高于此值文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%母乳性黄疸可分为早发型和迟发型发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸当新生儿开奶迟摄入量不足肠蠕动减少时β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素还原为未结合胆红素后者易被小肠重吸收进入血循环加重黄疸 早发型黄疸的特点：早发型母乳性黄疸易被忽视因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似即在出生后2～3天出现并于第4～6天最明显然后在两周内消退但胆红素的最高值超过生理性黄疸晚发型黄疸的特点：通常所称母乳性黄疸一般均指此型出现时间较晚常紧接生理性黄疸之后发生与生理性黄疸重叠且持续不退；亦可在生理性黄疸减轻后加重即常在出生后7～14天出现2～3周达到高峰胆红素可达342μmol/L（20mg/dl）4～12周后下降早发型黄疸与迟发型黄疸的比较 2015-08-18 23:11 母乳性黄疸顾名思义是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%～2%可出现母乳性黄疸但近年来由于此病逐渐被重视其实际发病率可能远高于此值文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%母乳性黄疸可分为早发型和迟发型发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸当新生儿开奶迟摄入量不足肠蠕动减少时β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素还原为未结合胆红素后者易被小肠重吸收进入血循环加重黄疸 早发型黄疸的特点：早发型母乳性黄疸易被忽视因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似即在出生后2～3天出现并于第4～6天最明显然后在两周内消退但胆红素的最高值超过生理性黄疸晚发型黄疸的特点：通常所称母乳性黄疸一般均指此型出现时间较晚常紧接生理性黄疸之后发生与生理性黄疸重叠且持续不退；亦可在生理性黄疸减轻后加重即常在出生后7～14天出现2～3周达到高峰胆红素可达342μmol/L（20mg/dl）4～12周后下降早发型黄疸与迟发型黄疸的比较 2015-08-24 22:46 建议你停母乳五天左右，待宝宝黄疸退后再喂，或者可以吃退黄疸的药。母乳性黄疸并不是一点危险都没有的。如果黄疸数太高一样会对脑有伤害。我宝宝也是母乳性黄疸，有二个月才退，而且当时胆红数相当高，三个月时经检查有轻度外部脑积水，医生当时就怀疑是黄疸引起的。虽然现在痊愈了，但中间的治疗过程还是蛮辛苦的2015-08-27 21:55 肝功能基本项目与参考值 肝功能检查 项目 参考范围 GPT或ALT（谷丙转氨酶） 0～40 AST或GOT（谷草转氨酶） 0～40 AST/ALT（谷草/谷丙） 0.80～1.50 GGT（谷氨酰转移酶） 7～32 ALP或AKP（碱性磷酸酶） 53～128 TBILI(总胆红素） 5.1～19.0 DBILI(直接胆红素） 0.0～5.1 IBILI（间接胆红素） 5.0～12.0 TP（总蛋白） 60～80 ALB（白蛋白） 40～55 GLB(球蛋白） 20～30.0 A/G（白球比） （1.5～2.5）：1 LDH-L(乳酸脱氢酶） 109～245 |
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