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2016年内科主治医师考试冲刺试题及答案1

 好好爱我吧 2016-05-09

A1型题

第1题 对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用(P:0)

A、甲状腺次全切

B、131I治疗

C、复方碘溶液

D、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

E、抗甲状腺药物治疗

标准答案: D

第2题 关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做(P:0)

A、甲状腺摄131I率测定

B、TT3

C、TRAb

D、FT3、FT4

E、TSH

标准答案: A

第3题 非浸润性突眼的突眼度一般不超过(P:0)

A、15mm

B、14mm

C、16mm

D、18mm

E、19mm

标准答案: D

第4题 对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢的作用机制,下列哪一点是错误的(P:0)

A、抑制碘的活化

B、抑制甲状腺过氧酶活性

C、抑制酪氨酸碘化

D、抑制碘化酪氨酸的缩合

E、抑制甲状腺素的释放

标准答案: E

第5题 甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病(P:0)

A、周围神经炎

B、周期性麻痹

C、重症肌无力

D、甲亢性肌病

E、肌营养不良症

标准答案: B

第6题 甲亢时最具有诊断意义的体征为(P:0)

A、突眼

B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C、心率加快,第一心音亢进

D、脉压差大

E、心脏增大

标准答案: B

第7题 甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的为(P:0)

A、他巴唑(甲巯咪唑)

B、丙硫氧嘧啶

C、放射性131I治疗

D、手术次全切除甲状腺

E、复方碘溶液

标准答案: C

第8题 甲状腺激素是由(P:0)

A、甲状旁腺细胞分泌

B、甲状腺腺泡细胞分泌

C、甲状腺胶质细胞分泌

D、甲状腺腺泡旁细胞分泌

E、以上都不是

标准答案: B

第9题 近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关(P:0)

A、幽门螺杆菌

B、大肠杆菌

C、α链球菌

D、耶尔森菌

E、肺炎球菌

标准答案: D

第10题 抗甲亢药物治疗一般疗程是(P:0)

A、症状缓解后3个月

B、症状缓解即可停药

C、症状缓解后半年

D、疗程>1年

E、疗程>1年半

标准答案: E

第11题 抗甲状腺药停药的关键指征是(P:0)

A、TSH正常

B、T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴

C、T3、T4正常

D、rT3正常

E、临床甲亢表现消失

标准答案: B

第12题 口服药治疗甲亢的适应证是(P:0)

A、病情轻,甲状腺较小者

B、胸骨后甲状腺肿

C、结节性高功能腺瘤

D、年龄超过30岁

E、中、重度甲亢

标准答案: A

第13题 女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌(P:0)

A、他巴唑(甲巯咪唑)

B、甲硫氧嘧啶

C、卡比马唑

D、甲状腺素片

E、普萘洛尔

标准答案: E

第14题 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是(P:0)

A、多食,心率快

B、甲状腺肿大

C、T3、T4升高

D、消瘦

E、FT3、FT4升高

标准答案: E

第15题 下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义(P:0)

A、TT4

B、TT3

C、FT3

D、FT4

E、rT3

标准答案: C

第16题 下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致(P:0)

A、浸润性突眼

B、甲状腺肿大

C、心率增快

D、胫前黏液性水肿

E、甲状腺血管杂音

标准答案: C

第17题 下列哪一项检查结果不符合Graves症的诊断(P:0)

A、T3抑制试验抑制率>50%

B、TSH降低

C、TGAb和TFPOAb阳性

D、TSAb阳性

E、rT3升高

标准答案: A

第18题 下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感(P:0)

A、FT3

B、TT3

C、TT4

D、FT4

E、sTSH

标准答案: E

第19题 用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗(P:0)

A、2个月

B、1个月

C、3个月

D、6个月

E、12个月

标准答案: D

第20题 在致甲亢的各种病因中,哪一种为最多见(P:0)

A、甲状腺癌

B、Graves病

C、自主性高功能甲状腺结节

D、多结节性甲状腺肿伴甲亢

E、亚急性甲状腺炎伴甲亢

标准答案: B

第21题 Addison病患者每天食盐摄入量不得少于(P:0)

A、40g

B、50g

C、20~30g

D、30~40g

E、8~10g

标准答案: E

第22题 Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的为(P:0)

A、应终生使用激素替代治疗

B、给药途径以肌内注射为主

C、只有当感染、创伤等应激情况时才应用

D、剂量一旦确定,则终生不变

E、合并结核时禁用

标准答案: A

第23题 Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况(P:0)

A、高钠低钾血症

B、低钠低钾血症

C、高钠高钾血症

D、低钾低钙血症

E、低钠高钾血症

标准答案: E

第24题 对于肾上腺危象,下述哪一项是错误的(P:0)

A、常发生于感染,创伤等应激情况下

B、是Addison病急剧加重的表现

C、可出现低血糖和低血钠症

D、血钾降低

E、可有恶心、脱水和血压降低等表现

标准答案: D

第25题 对于肾上腺腺癌,哪一项不正确(P:0)

A、血中ACTH常降低

B、病程长,发展缓慢

C、可发生低钾性碱中毒

D、女性病人常有明显的男性化

E、不被大剂量地塞米松抑制

标准答案: B

第26题 皮质醇增多症特有的临床表现是(P:0)

A、皮肤多毛

B、高血压

C、骨质疏松

D、向心性肥胖

E、糖耐量低减

标准答案: D

第27题 皮质醇增多症最常见的病因为(P:0)

A、肾上腺皮质腺癌

B、双肾上腺皮质增生

C、肾上腺皮质腺瘤

D、异位ACTH综合征

E、医源性糖皮质激素过多

标准答案: B

第28题 下述疾病中,早期治疗预后最好的为(P:0)

A、肾上腺皮质腺癌

B、肾上腺皮质增生

C、异源ACTH综合征

D、不依赖ACTH的双侧小结节增生

E、肾上腺皮质腺瘤

标准答案: E

第29题 在中国,Adison病最常见的病因是(P:0)

A、肾上腺结核

B、白血病浸润

C、恶性肿瘤转移

D、特发性肾上腺萎缩

E、淀粉样变

标准答案: A

第30题 增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下述治疗方案中应首先(P:0)

A、一侧肾上腺全切,一侧大部分切除

B、双肾上腺全切加垂体放疗

C、肾上腺次全切除加垂体放疗

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

E、肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

标准答案: D






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