〈 〉 胃痛 胃痛良苏散寒凝,柴胡主疏气滞型 湿热中阻清中汤,饮食伤胃保和丸 失笑丹参瘀血停,一贯芍甘胃阴耗 黄芪建中问脾胃,通则不痛含义精 1. 寒邪客胃证 治法:温胃散寒,行气止痛 方药:香苏散合良附丸 2. 饮食伤胃证 治法:消食导滞,和胃止痛 方药:保和丸 3. 肝气犯胃证 治法:疏肝解郁,理气止痛 方药:柴胡疏肝散 4. 湿热中阻证 治法:清化湿热,理气和胃 方药:清中汤 5. 瘀血停胃证 治法:化淤通络,理气和胃 方药:失笑散合丹参饮 6. 胃阴亏耗证 治法:益阴养胃,和中止痛 方药:一贯煎合芍药甘草汤 7. 脾胃虚寒证 治法:温中健脾,和胃止痛 方药:黄芪建中汤 8. 寒热错杂证 治法:辛开苦降,和胃消痞 方药:甘草泻心汤 痞满 痞满柔软压无痛,气机不利失升降 实痞食停保和丸,痰湿中阻二陈平 越鞠枳术肝犯胃,泻心连朴湿热证 脾胃虚弱补中气,胃阴不足益胃行 1. 饮食内停证 治法:消食和胃,行气消痞 方药:保和丸 2. 痰湿中阻证 治法:除湿化痰,理气和中 方药:二陈平胃汤 3. 湿热阻胃证 治法:清热化湿,和胃消痞 方药:泻心汤合连朴饮加减 4. 肝胃不和证 治法:疏肝解郁,和胃消痞 方药:越鞠丸合枳术丸 5. 脾胃虚弱证 治法:补气健脾,升清降浊 方药:补中益气汤 6. 胃阴不足证 治法:益阴养胃,调中消痞 方药:益胃汤 呕吐 胃失和降气上逆,虚实缓急详辨定 食伤外邪犯胃腑,保和丸施香正气 痰饮半夏合苓桂,肝气犯胃四七汤 脾胃阳虚理中汤,胃阴不足麦门冬 脾胃气虚食不化,香砂六君汤加减 1. 外邪犯胃证 治法:疏邪解表,化浊合中 方药:藿香正气散 2. 食滞内停证 治法:消食化滞,和胃化浊 方药:保和丸 3. 痰饮内阻证 治法:温中化饮,和胃降逆 方药:小半夏汤合苓桂术甘汤 4. 肝气犯胃证 治法:疏肝理气,和胃降逆 方药:四七汤 (柴胡疏肝散合小半夏汤或左金丸合半夏厚朴汤) 5.脾胃阳虚证 治法:健脾益气,和胃降逆 方药:理中汤 6.脾胃气虚证 治法:温中健脾,和胃降逆 方药:香砂六君子汤 7. 胃阴不足证 治法:滋阴养胃,降逆止呕 方药:麦门冬汤 噎膈 噎即噎塞膈为据,酒食所伤忧思郁 标本虚实当首察,启膈润燥利痰气 沙麦津亏得良剂,通幽瘀血最相宜 气虚阳微实难治,补气运脾延生机 1. 痰气交阻证 治法:开郁化痰,润燥降气 方药:启膈散 2. 瘀血内结证 治法:滋阴养血,破血行瘀 方药:通幽汤 3.津亏热结证 治法:滋阴养血,润燥生津 方药:沙参麦冬汤合竹叶石膏汤 4. 气虚阳微证 治法:温补脾肾 方药:补气运脾汤 呃逆 胃失和降上动膈,食乖正亏志不和 实证胃寒与火逆,丁香竹叶石膏汤 若属气机郁滞型,五磨顺气勿蹉跎 脾胃阳虚理中施,阴虚益胃橘皮汤 1. 胃中虚寒证 治法:温中散寒,降逆止呕 方药:丁香散 2. 胃火上逆证 治法:清胃泻热,降逆止呃 方药:竹叶石膏汤 3. 气机郁滞证 治法:顺气解郁,和胃降逆 方药:五磨汤 4. 脾胃阳虚证 治法:温补脾胃止呕 方药:理中汤 5. 胃阴不足证 治法:养胃生津,降逆止呃 方药:益胃汤合橘皮汤
腹痛 腹痛脏腑气血分,寒热虚实审病因 寒则良附天香散,虚则温补建中汤 气滞疏肝热承气,日久少腹除瘀根 食积枳实导滞丸,通字义法广度深 1. 寒邪内阻证 治法:散寒温里,理气止痛 方药:良附丸合正气天香散 2. 湿热壅滞证 治法:泄热通腑,行气导滞 方药:大承气汤 3. 饮食积滞证 治法:消食导滞,理气止痛 方药:枳实导滞丸 4. 肝郁气滞证 治法:疏肝解郁,理气止痛 方药:柴胡疏肝散 5. 瘀血内停证 治法:活血化瘀,和络止痛 方药:少腹逐瘀汤 6. 中虚脏寒证 治法:温中补虚,缓急止痛 方药:小建中汤 泄泻 泄泻便稀更衣烦,湿盛脾虚最关键 藿香正气除寒湿,湿热葛根芩连汤 痛泻要方肝乘脾,保和食滞胃肠间 参苓白术脾胃弱,四神泻在黎明前 1. 寒湿内盛证 治法:芳香化湿,解表散寒 方药:藿香正气散 2. 湿热伤中证 治法:清热燥湿,分利止泻 方药:葛根芩连汤 3. 食滞胃肠证 治法:消食导滞,和中止泻 方药:保和丸 4. 脾胃虚弱证 治法:健脾益气,化湿止泻 方药:参苓白术散(补中益气汤、理中丸) 5. 肾阳虚衰证 治法:温肾健脾,固涩止泻 方药:四神丸 6. 肝气乘脾证 治法:抑肝扶脾 方药:痛泻要方 痢疾 痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生 疫毒芍药白头翁,湿热芍药定权衡 寒湿客肠不换金,阴虚驻车黄阿胶 桃花真人虚寒痢,连理休息痢收功 补中乌梅缓解期,并用少腹逐瘀汤 1. 湿热痢 治法:清肠化湿,调气和血 方药:芍药汤(荆防败毒散、葛根芩连汤) 2. 疫毒痢 治法:清热解毒,凉血除积 方药:白头翁汤合芍药汤 3. 寒湿痢 治法:温中燥湿,调气和血 方药:不换金正气散(藿香正气散) 4. 阴虚痢 治法:养阴和营,清肠化湿 方药:黄连阿胶汤合驻车丸 5. 虚寒痢 治法:温补脾肾,收涩固脱 方药:桃花汤合真人养脏汤 6. 休息痢 治法:温中清肠,调气化滞 方药:连理汤 便秘 便秘脾胃关系密,胃肠传导论病机 不通艰涩便时常,治分热冷与气虚 热秘麻丸冷半脾,气秘六磨能解急 黄芪汤擅气不运,尊生润肠治血虚 滋阴增液阴虚秘,阳虚不通济川煎 1. 热秘 治法:泻热导滞,润肠通便 方药:麻子仁丸(更衣丸) 2. 冷秘 治法:温里散寒,通便止痛 方药:温脾汤合半硫丸 3. 气秘 治法:顺气导滞 方药:六磨汤 4. 气虚秘 治法:益气润肠 方药:黄芪汤(补中益气汤) 5. 血虚秘 治法:养血润燥 方药:润肠丸 6. 阴虚秘 治法:滋阴通便 方药:增液承气汤 7. 阳虚秘 治法:温阳通便 方药:济川煎 素材:李思洁 编辑:宋子琪 校对:李杰 本文属于全国中医考研微信原创,转载请联系我们! |
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