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北京大学精神卫生研究所（第六医院）临床研究室主任、
记忆障碍诊疗与研究中心副主任 王华丽
编者的话：据国际阿尔茨海默病协会公布的调查结果显示，中国老年痴呆患者数已居世界第一位，每20位65岁以上老人中就有一位患老年痴呆，这不能不引起我们的高度警惕。尽管，目前还没有一种药物可以治愈老年痴呆，但是，大量的科学研究为我们提供了许多预防痴呆的办法。研究表明,做好吃、喝、玩、乐四个方面就能远离痴呆。
吃：坚持地中海饮食 美国哥伦比亚大学医疗中心的医生斯卡米斯的研究显示，地中海式饮食习惯能够减少患上老年痴呆的风险。他的一项发表在《神经病学》杂志上的研究进一步指出，老年痴呆患者在的饮食越严格遵照地中海式模式，生命就能延长越久。 所谓地中海式饮食，指的是食用大量水果、蔬菜、豆类、谷类；摄入橄榄油之类的非饱和脂肪酸；吃少量的乳类产品、肉类、鸡鸭；适量地多吃鱼类以及用餐时喝点葡萄酒。 斯卡米斯医生开展的这份研究发现，最接近地中海式饮食的痴呆病患的死亡风险减少了73%，他们的寿命将延长约4年。所以参考地中海的饮食模式，我们或许能在“吃”上预防老年痴呆的发生。▲
喝：常饮绿茶和咖啡 有研究显示，饮啤酒或白酒会使患痴呆的危险性增高，而适当饮葡萄酒者患痴呆的危险性降低。可能是因为葡萄酒中除了含酒精外，还含有类黄酮等抗氧化物质。黄酮可以防止氧化损伤、自由基生成和炎性因子的释放等。另有研究显示，喜欢饮用葡萄酒的人比饮用白酒和啤酒的人饮食更加合理，更喜欢吃蔬菜和水果。因此，饮酒影响的其他一些因素如饮食、生活方式等对痴呆的影响也是需要加以考虑的。 关于喝茶，据日本金泽大学近期的一项研究表明，常喝绿茶或可预防老年痴呆症。该研究共历时5年，由日本金泽大学神经科教授山田正仁担任研究小组组长。他们首先对982名60岁以上老人的喝绿茶次数进行了问卷调查。5年后，他们对可联系到的490名老人进行了结果分析。结果显示，在157名每天都喝绿茶的老人中，只有18位出现了精神障碍，比例为11%。与之接近的是每周喝绿茶1~6次的一组，患精神疾病比例为14.9%。在195名老人中，只有29位患上了痴呆症。相比之下，从不喝绿茶的老人患病几率高达31.2%。在138位老人中有43位出现了精神功能衰退现象。然而，研究员们却没有发现红茶和咖啡有类似功能。 美国南佛罗里达州立大学的科学家进行的一项新研究发现，喝咖啡能够降低老年痴呆症患病风险。根据他们的研究，咖啡因能够触发大脑内的一种化学反应，防止大脑因这种无法治愈的疾病出现损伤。这项研究第一次证明咖啡能够降低阿尔茨海默氏症患病风险。此前进行的研究发现，咖啡因能够对抗女性患者的抑郁症，同时能够让中风患病风险降低25%。 综上所述，我们鼓励老年人在健康的饮食方式的基础上，尽量少饮啤酒和白酒，在不影响睡眠的情况下适量喝茶与咖啡，从而可能起到预防老年痴呆的作用。▲
玩：游戏锻炼有利大脑 玩也可以预防老年痴呆吗？是的，几项对休闲活动的研究证明，数独游戏和拼图等或许可以阻止或延迟认知下降，减少痴呆的发生。香港一项研究证实，麻将可以增加社交能力，对认知功能有轻微的改善；画画、阅读、唱歌、跳舞等对认知功能保存有益，可以延缓痴呆的发生。一项对25项体育锻炼对认知功能影响的分析告诉我们，结合有氧训练与耐力训练（如太极拳）能促进老年人认知功能。 玩不仅仅可以给老人带来快乐，更重要的是可以进行认知训练，从而推迟痴呆的发生。所以，为防老痴，玩是必不可少的。▲
乐：积极阳光面对生活 情绪健康与认知功能之间存在联系，老年人出现孤单、抑郁和焦虑等情绪或是情绪突然改变，一定要引起重视，有可能是痴呆的先兆，也可能是痴呆的早期阶段。不良的情绪很可能使患者的认知功能下降，从而增加患老年痴呆的风险。所以，老年人以及家属应该尽量调节好自己的情绪，积极、乐观、阳光、热情地面对生活，从而减少认知功能下降的风险，达到预防老痴的目的。 世界卫生组织发布的《烟草使用知识概述》中，公布了一项新研究结果，确认吸烟是导致老年痴呆症的危险因素。研究称，全球约有14%的老年痴呆症可归因于吸烟，戒烟能降低患老痴的风险。▲ |
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