工作地址:庄浪县中医院中医馆三楼针灸一科 《针临床》总第22期 2015年第20期 导读:患者由于长期劳损,加之偶感风寒,痹阻经脉,致使经脉上实下虚,出现左侧腰部肌肉胀痛,左下肢抽痛,故治疗以《灵枢·九针十二原篇》“虚则实之,满则泄之,菀陈则除之”为治疗原则,从而达到经脉调畅,阴阳平和。 王某,男,42岁,矿工,已婚 日期: 2015年10月9日 诊次: 初诊 患者自诉: 7年前,在煤矿工作时曾间断性出现左下肢肌肉抽痛,未予重视,也未做任何治疗,3天前因受凉后出现腰部肿痛及左下肢肌肉抽痛,并呈逐渐加重趋势,遂就诊于当地诊所,给予口服布洛芬缓释胶囊,之后上述症状未见缓解,现行走困难,翻身不便,疼痛晚上尤甚,影响睡眠。 查体:腰骶部皮温较高,左下肢皮温偏凉,腰段左侧高于右侧,且左侧膀胱经区域肌紧张,腰阳关附近有明显瘀络,且按压胀痛明显。左侧阳陵泉、三阴交附近压痛明显,其它循经查寻未发现异常。 诊断:腰痹(筋痹),足太阳、足少阳经脉瘀堵。 治疗思路: 1.调局部及下游瘀堵,解结。 2.开闸放水。 治疗过程:腰阳关附近瘀络处锋针解结,流出约50ml血,血色黑;左侧三阴交、阳陵泉、腰阳关附近压痛处员利针松解;大肠俞旁大针开闸放水。 疗效:针后痛减5-6成,可以翻身起床、基本可以独立行走。 日期:2015年10月15日 诊次:二诊 患者自述:腰部胀痛及左下肢抽痛减轻7-8成,翻身起床、行走已轻松自如。 查体:左下肢皮温已较前暖和,腰段双侧膀胱经区域肌肉松软,阳陵泉、腰阳关、三阴交附近压痛已基本消失,其它循经查寻未发现异常。 诊断:腰痹(筋痹),足太阳、足少阳经脉瘀堵。 治疗思路:道路已疏通,继续开闸放水。 治疗过程:大肠俞旁大针开闸放水。 疗效:整体病痛已减8-9成,疗效显著。 体悟:患者由于长期劳损,加之偶感风寒,痹阻经脉,致使经脉上实下虚,出现左侧腰部肌肉胀痛,左下肢抽痛,故治疗以《灵枢·九针十二原篇》“虚则实之,满则泄之,菀陈则除之”为治疗原则,从而达到经脉调畅,阴阳平和。 |
|