训练计划 1 需遵守的总原则: 1. 每次上课中伴随目光对视训练。 2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。 3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。 4. 不理睬发脾气与反抗,坚持工作。 注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。 训练时间:约3——4个月 1 注意力 在教孩子如何集中注意力时,指令:“看着我”是非常关键的。提示孩子坐在椅子上,放平两手,老师或家长坐得很近,不允许孩子坐姿不正或跑开。 老师或家长 的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让孩子集中注意力是关键的第一步。 1) 看着我 面对面 1秒,2秒,5秒 由活动转向老师或家长 (让他从事活动,然后教他在老师或家长说“看着我”时,抬头看并进行目光接触 。提示:将手放在孩子下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度) 2) 对姓名的反应 2 听从一步的指令 指令:坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。 “触摸身体部位” :头,脚 ,肚子, 眼睛, 腿等 “做给我看”:吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等 3 模仿活动 “跟我这样做” 大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是 小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。 积木模仿:老师或家长将积木搭成形状,让他模仿,用 3块~5块。 物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。 画图模仿:抓笔,画线,画图等。 4 指令反应 老师或家长将孩子想要的物品举起,叫他“用手指”,提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。 5 配对 物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间 6 语言模仿 元音/辅音~词语~词语组合 一开始可接受相近音,再慢慢纠正 7 玩耍 形状块 / 动物拼图(同时老师或家长发出动物的叫声并学习动物的动作) 珠子 / 钟型拼图 积木 / 数字拼图 音乐(VCD,电子琴,打击乐器) 娃娃书 8 区别物体 叫他“给我”:球, 杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量 9 区别图画 叫他指着: 从两幅画到许多画 10 认识物品名称 “这是什么?” 用真实物品或图画,开始时接受相近回答 11 是/否 摇头说不——对不想吃的东西 点头说是——对想吃的东西 开始提示,然后减退 12 认识动作 1)对老师或家长 “我在做什么?” 挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案) 2)对自己 “你在做什么?” 3)对别人 “他在做什么?” 开始时只要求动词,如“在跳” 13 认识色彩(从理解到表达) 1) 指红色/蓝色/黄色等 2) “这是什么颜色?”举起物品(示范,再减退) 14 所有格 指出。。。的鞋(姓名)(为你的/我的训练打好基础) 15 形状(从理解到表达) 1) 指正方形,圆形,三角形等 2) “这是什么形状?”,举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退) 训练计划2 训练时间:2个月左右 保持以上所有课程,包括目光接触 1 比较 对比: 大/小 指着 大的/小的 车子 2 动作+物体的表达方式 “喝果汁”“吃饼干” 看图说话“他在做什么?” 提到自己“你在做什么?” 提到老师或家长 “我在做什么?” 3 新的颜色 4 所有格 “这是谁的鞋?” “。。。的鞋” 5 作选择 “你想要。。。还是。。。?” 6 同时模仿 做。。和。。(拍桌子和摸鼻子) 7 继续用积木模仿 8 给/取回两到三个物品 “给我。。和。。和。。”,从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆 9 两步指令 “站起来并转圈”等 (这时应分别已掌握两个单独的指令) 10 是/否(否定) “这是一个。。。吗?” 如举起玩具熊问“这是一匹马吗?” 11 玩耍 用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝, 示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等 一起读书,指着图画,拍球,滚球,提示将球取回。一开始坐得近些 一起唱歌,表扬他唱出来的部分 一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等 12 在短句中用语言提要求 示范:“我想要。。”“我可以要。。吗?” 13 识别情绪状态 开心/伤心 撅了撅嘴说:“气死我了呀!呀!呀!” 指画问“他觉得怎么样?” 14 “我的/你的” 用鞋子 “把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我” (这可能是语言中最困难的课程,因为“你,我”是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定老师或家长说话,“我”指老师或家长,“你”指孩子,然后教表达语言,固定孩子说话,“我”指孩子,“你”指老师或家长。在自闭症的语言中“我”和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,总结,泛化方面是有缺陷的,但经过训练是可以掌握的。 15 语言模仿 16 “哪里” 加上表达 “里面,外面,上面,下面” 如“哨子在哪里?” 示范“在盒子的里面,外面,上面,下面“ 17 “谁” 用照片指家人,朋友等 18 “。。在干什么?” 用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在饮果汁),也可用图卡。
训练计划3 1 开始训练大小便 2 对比 冷/热 长/短 重/轻等 “指给我重的” 可用这方面的教育卡片 3 指代词 看图片“他在做什么?” 示范“他在。。”,再减退 4 执行两步指令(保持) 5 方位词(继续) 在。。旁边/后面/前面 6 颜色(继续教新的颜色) 7 区分情绪(继续) 用图片或面对面“我觉得怎么样?”,老师或家长 做高兴/难过 8 区别“谁,做什么,在哪里”等问题 9 宾语/动词/完成句子 用更完整的句子描述人们的动作(图片) 一开始可接受“男孩在吃苹果”,但渐渐示范更完整的句子“这个男孩正在吃一个苹果” 以后问“告诉我画上有什么/这幅画讲的是什么/这个男孩在干什么” 保持指代词“他/它”,描述动作,情绪等的训练 10 简单的句子 “我看见。。。”“这是一个。。” 做一本“我看见什么”的书,将图画贴在笔记本里,头五页每页一件物品,下五页每页两件。。。,提示说“我看见。。。和。。。和。。。”,保证在增加物品数量前已掌握“我看见一个球”,而不是“我看见球” 11 按指令取物 12 用大人的姓名,称呼来提要求 “妈妈,我要画图”等,不久还可加上触摸,提示他触碰他人引起注意 13 是/否,否定(继续) 14 简单的社交提问 姓名,年龄,家人 15 玩耍 用毡板,将毛毡物体粘在毡板上制造情景 16 语言模仿 教词语组合,纠正他对物品的叫法 17 保持注意力/转移注意力(这是非常重视的一个项目) 1)保持注意力 在同一个话题上问几个问题“看见这只狗吗?”“它在做什么?”“这条狗是什 么颜色的?”“它要到哪里去?”等。这算不上一个专门的项目,但在整个训练过程中都要强调,特别是玩耍与读书时(从长远来看,保持注意力能使孩子关注目前同一话题,限制他说傻话,走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话,但不能专著于他的听众想谈论的话题,这会使他们很难交朋友与建立社会关系,所以这项训练是意义非凡的 2)转移注意力 *轮到我玩/轮到你玩了 *老师或家长可坐得更远些,但仍要求不断有目光对视。 老师或家长可更经常在室内走动,或让孩子在室内走动,但不断要求他给予注意力 *老师或家长开始一项活动,然后说“噢,不,我们还是做另一件事吧”,这帮助孩子转移注意力并增加灵活性 *老师或家长建立起一个活动,如画画,这要求孩子将注意力集中在桌子上,但在整项活动中不断谈话,问问题,如孩子抬头看并回答则鼓励表扬 18 加快更替教学材料的节奏以避免厌倦情绪,每次在椅子上坐不超过5分钟。 用“坐得好”“听得好”“你不哭,这很好。”等话来加强行为的改善。尝试不同的强化物。在出现攻击行为时说“时间到”。注意:在小孩扯头发时可压他的指关节,小手会自然地松开。对拍手,身体紧张,用脚尖走路等,说“把手放好”并抓住他的手放在身边3秒钟,如坐好了就表扬。 19 保持目光对视的训练 20 练习“一刻钟游戏” 老师或家长唱歌或读书,大约15分钟。 21 “我不知道” 用熟悉物品的卡片,问“这是什么?”放几张不常见物品的图片在其中,如火花塞。示范说“我不知道”。他一旦理解了这句话的意义,开始用书本杂志等强化。当掌握“我不知道”后,提示他问:“我不知道,这是什么?” 22 开始示范用低的语调说话 因为这时孩子开始用高的,吱吱声说话 23 哪里(表达)(前面理解课程的训练已为表达打好了基础) 将两件物品放在孩子面前,每件给他看两次。第三次时藏起一件。当他寻找时提示他说“。。在哪里”整个句子。他问后表扬他并将物品给他 24 用蜡笔画画 画简单的形状,如正方形,圆形,三角形。 老师或家长画脸,让孩子加上五官,头发,眼镜等。 老师或家长画简单的物品,让他认“花,球”等。纠正手的位置。最后学习画棍状人形,然后开始画多于一个人的场景。 25 继续做扮演游戏。 假装你是飞机,猴子,婴儿,狮子等,使用动作与声音。 26 分类 动物/食物/衣物 将三张这三类的卡片放在桌上,从一堆卡片中另取一张。老师或家长问“这是什么”,回答“猫”。老师或家长说“很好”,老师或家长问“猫是什么?”,回答“动物”。老师或家长说“将动物归类”,他应将卡片放入动物类中。 开始时提示,然后减退。(文章来源:中国孤独症网) |
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