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静脉给药的液体选择

 赵九十九爷 2016-05-23

静脉给药疗效迅速,利用率高,是兽医临床中一个非常重要的给药途径。但是如果给药的液体选择不当,不仅造成药效降低,还可能出现严重的毒性反应。

液体和药物之间出现不良反应,与液体的PH值和含有的晶体物质有关。让我们先来了解几种常见晶体液的PH值及含有的晶体物质:

0.9%氯化钠注射液

    PH: 5(4.5--5.0)

    晶体物质:Na+  ,Cl—

复方氯化钠注射液/林格氏液

    PH:4.5--7.5

    晶体物质:Na+ ,K+ ,Ca2+ ,Cl-

乳酸钠林格氏液 

    PH:6.5(PH 6.0--7.5) 

    晶体物质:C3H5O3-,Na+ ,Cl-,K+,Ca2+ 

5%葡萄糖注射液

    PH :4(3.2--5.5 )

   晶体物质:C6H12O6.H2O(水合葡萄糖)

5%葡萄糖0.9%氯化钠注射液

    PH:(3.5--5.5)

    晶体物质:C6H12O6.H2O ,Na+ ,Cl-

         

以上几种临床常用液体与药物的配伍禁忌如下

和 0.9% 氯化钠配伍禁忌的药物

    常用药:安定,20%甘露醇 

    不常用药:利舍平,两性霉素B ,硝普盐 ,促皮质醇,能量合剂,乳糖酸红霉素,多粘菌素,苯巴比妥

和 5%葡萄糖 配伍禁忌的药物

    常用药:碳酸氢钠(NaHCO3),肝素钠,磺胺嘧啶钠

    不常用药:氨苄青霉素-舒巴坦钠,硝普盐,利舍平,异戊巴比妥钠,硫喷妥钠

和葡萄糖氯化钠 配伍禁忌的药物

     常用药:氨苄西林钠,头孢噻肟钠,庆大霉素,20%甘露醇,肝素钠,磺胺嘧啶钠

     不常用药:促皮质醇,硝普盐,异戊巴比妥钠,氨苄青霉素-舒巴坦钠

和林格氏液配伍禁忌的药物

    常用药:头孢拉定,头孢哌酮钠,碳酸氢钠,20%甘露醇 

    不常用药:促皮质醇,硝普盐,能量合剂,尼可刹米,乳糖酸红霉素

和乳酸钠林格氏液配伍禁忌的药物

    常用药:头孢拉定,头孢哌酮钠,头孢曲松钠,地塞米松,碳酸氢钠  ATP,20%甘露醇,

    不常用药:乳糖酸红霉素,四环素

 

结论

    常用的药物稀释液是0.9%氯化钠 或 5%葡萄糖

     林格、乳酸林格、5%葡萄糖0.9%氯化钠不适宜作为静脉给药的稀释液。



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