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体检超标小箭头不必谈之色变

 柴草 2016-05-23
url:http://yjdaily./html/2016-05/23/content_10_1.htm,id:0

■本报记者/简梅芳

随着人们对身体健康越来越重视,定期体检成为不少市民的习惯。白细胞总数、中性粒细胞数、红细胞总数、甘油三酯、尿葡萄糖……体检报告上的一些检验项目,很多市民看不懂,对于一些超出参考范围的小箭头更是一头雾水。

日前,市人民医院体检中心主任曾昭玦就体检报告的指标进行解读,强调小箭头要对照参考值的范围理性看待,并且不是诊断疾病的唯一依据,只有综合体检项目结果才能科学给出最终诊断。

一般体检报告分为两大块,一块是包括内科、外科、心电图、超声检查等基本检查项目,体检医生多会给出明确的解答,这些项目的检查结果也一般会明确地用文字写出来,参加体检的市民可以清晰地了解自己所检项目的健康情况。而另一块则是一些检验结果,如血常规、尿常规、血脂、肝功能、肾功能等检验项目所标注的箭头,让很多市民难以看懂。

市民王先生前不久去体检了一次,体检报告中“肝功能8项”中,alt(谷丙转氨酶)结果为46u/l,ast(谷草转氨酶)结果为51u/l,提示一栏均标注了上箭头,可是体检报告的文字中并没有提及。对于这两个箭头,王先生感到疑惑。

“血常规检验报告中,红细胞总数、血红蛋白两项的结果都超出了参考值的上限范围,一旁标注了向上的箭头,不知道是什么意思。”市民何女士对孩子体检中一些指标的箭头表示不明白,而体检报告中并未解释。

曾昭玦介绍,体检中主要包括血常规、血脂、尿常规、肝功能、肾功能等检验项目,其中血常规、血脂、尿常规是咨询较多的,对于其中的超标小箭头,并非都意味着患病。

血常规中,主要看白细胞、血红蛋白和血小板。白细胞值过低,可能患有一些自身免疫性疾病,比较严重的有白血病、再生障碍性贫血等,需要重视。如果白细胞过高,则有可能与身体某些疾病有关,如咽炎、肺炎、外伤等,应及时到专科就诊。血红蛋白多是偏低,过低则可能是贫血的表现,不过如果女性体检时,正好是生理期刚过,血红蛋白在“100g/l”左右还属正常。血小板的结果,如果少于或多于参考值“100~300”(单位:10^9/l),都需进一步诊断治疗,血小板减少可能存在再生障碍性贫血、白血病等疾病,血小板增多或存在骨髓增生性疾病。

血脂中,有总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇四个项目。一般来说,高密度脂蛋白胆固醇越高越好,低密度脂蛋白胆固醇越低越好。

尿常规中,尿酮体、尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞呈阳性表示可能患有肾炎,尿葡萄糖呈阳性或许患有糖尿病,潜血、尿白细胞呈阳性则可能存在泌尿性感染。

“如果体检人员患有某种疾病可能性大,一般体检报告中会建议复查,不可能立即确诊。”曾昭玦说。对于检验项目结果中出现超标小箭头,市民要理性看待,并非都意味着患病,一些异常指标医生会综合所有体检项目进行诊断,有的需要复查一些项目来确诊。

曾昭玦举例说,体检人员如果没吃早餐容易导致血常规中红细胞总数和血红蛋白两项检查项目结果偏高,出现小箭头。在肝功能8项中,一些体检人员如果熬夜、休息不好或者较为肥胖,会导致lt(谷丙转氨酶)和ast(谷草转氨酶)两项的检查结果偏高。此外,每一项检验结果后面都有一个参考范围,超出一点一般不用太过担心,如果超出参考范围较大,则说明可能患病,要及时就医。

他提醒市民,对于体检报告中的超标小箭头,没必要谈之色变,可以看作是对自己身体健康状况的一个警钟,提醒自己今后在哪些方面要多注意,以保持健康。

左上图:医生在给学生进行体检。(资料图片)谭文强摄

来源: 阳江日报

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