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消银解毒方加减治疗银屑病 运用中医辨证治疗银屑病66例，同期设对照组30例，进行临床疗效观察，疗效较好。 银屑病，为气血失和，气机郁滞，郁久化火，毒热蕴伏营血，生风生燥，肌肤失养而致。 消银解毒方组成：土茯苓30 g，金银花30 g，白鲜皮15 g，生首乌15 g，萆薢15 g，丹皮15 g，蜂房10 g，全蝎6g，蜈蚣2条，蛇舌草12 g，甘草6g。 功效：具有清热凉血，解毒祛风，养血润燥，活血化瘀的作用。 临床加减：如血热型者，加生地zo g，丹皮20 g，板蓝根20 g，大黄6g等。如血燥型者，加麻子仁6g，生熟地各10 g等。如血瘀型者，加三棱6g，莪术6g，丹参15 g，去蛇舌草。 方解：方中白鲜皮、土茯苓、双花、丹皮清热凉血解毒；生首乌、三棱、莪术、蜂房活血养血，化瘀润燥；全蝎、蜈蚣祛风解毒；萆薢、蛇舌草添精益气，增强机体免疫力；甘草调和诸药。 血热型加生地、大黄，加重丹皮量，重在清热凉血解毒；血燥型加麻子仁、生熟地，重在养血滋阴润燥；血瘀型加三棱、莪术、丹参重在活血化瘀，祛风润燥。综上3型体会到辨证加减用药的重要性。 依据《实用皮肤科学》标准，共选96例患者分为两组。治疗组66例中，男性36例，女性30例；年龄最大70岁，最小9岁，平均45岁；血热型35例（相当于进行期），血燥型26例（相当于稳定期或退行期），血瘀型5例（相当于稳定期或退行期）；夏季型25例，冬季型41例；全身53例，四肢10倒，头部3例；皮疹形态呈点滴状36例，钱币状29例，地图状1例；病程最短2周，最长18年，平均2.5年。对照组30例中，男性12例，女性18例；年龄最小15岁，最大61岁，平均41岁；血热型23人，血燥型5人，血瘀型2人；夏季型13例，冬季型17例；全身型22例，四肢型6例，头部2侧；点滴状21人，钱币状9人；病程最短1周，最长16年，年均2-7年。 治疗组用中草药消银解毒方加减，每口I剂，水煎服。连服3周为1疗程。对照组口服乙亚胺，每次100 mg;，每日3次，连服3周为1疗程。 疗效标准。痊愈：体征，皮损全都消失，或残留少数脱色斑；显效：皮损消退85%以上，无新皮损出现，体征消失；有效：皮损消退60%以上，无新皮疹，体征消失；无效：皮损消退40%以下，同时有新皮损出现。 两组病例经3个疗程的治疗，随访1年。结果治疗组66例治愈38例(57- 7%)，显效13例(19P 7%)，有效9例(1 3.6%)，无效6倒(9%)．总有效率为91%；对照组30例中，治愈9例(30%)，显效2例(6.7%)，有效8例(26.7%)，无效1 1例(36- 6%)，总有效率为63P4%o两组比较差异P<O.01。 |
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