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型糖尿病患者发病5年后要每年检查一次，而对于2型糖尿病患者一旦确诊就应开始相应项目的检查，第一次检查结果正常者以后每一两年复查一次，有可疑症状时随时复查，其实有的糖友多虑了，只要您管理好血糖、 血压、血脂、血凝，定期做糖尿病并发症相关筛查，争取早发现早治疗，可以做到把糖尿病并发症拒之门外。 1 糖尿病视网膜的检查，包括视力、眼底镜检查，必要时需做眼底小瞳孔成像或眼底造影。 2 糖尿病并发症的检查要检查肾脏病变，首先检查尿常规，如果尿常规化验显示蛋白阴性者，还应检查尿微量白蛋白，如24小时尿微量白蛋白或随意尿的尿白蛋白与肌酐的比值，有时还可检查肌酐清除率和血清生化，一般每两三个月测定一次。 3 糖尿病足的检查，患者需要每天自己检查双足一次，观察有无皮肤温度和颜色变化、感觉变化，有无破损和感染等情况，若发现异常，应及时去医院检查。 4 神经病变的检查也是不可缺省的，患者平时应注意自己有无四肢麻木、感觉异常，如有上述症状，应及时去医院检查，必要时还需做肌电图和神经传导速度测定等。 糖尿病相关并发症早期通常没有明显症状，一旦出现多已进入中晚期，病情往往不可逆转，治疗难度增大、效果欠佳。因此，糖尿病确诊之初，无论有无症状，均应进行一次全面检查。检查项目如下： *尿常规 尿糖、尿酮体、白细胞等检测可以间接反映患者血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒及泌尿系感染等。尿微量白蛋白定量测定，是发现早期糖尿病肾病的重要指标。 *心电图、心脏彩超 可了解糖友有无冠心病及心功能不全。 *血压 约半数糖友患有高血压，与单纯高血压相比，糖友常会出现更严重的问题，如心肌梗死等。因此，糖友控制血压要更严格，一般在130/80毫米汞柱以下。对已出现蛋白尿者，要控制在125/75毫米汞柱以下。 *血脂及血黏度 糖友往往同时患有脂代谢紊乱及高黏血症，这些都是心血管疾病的危险因素，应及早检查，发现后及早干预。 *血酮体、血乳酸、血渗透压及二氧化碳结合力 这些检测主要用于确诊糖友有无酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。 *身高体重指数（BMI） BMI＝体重（kg）/身高2（m2），可作为每日摄入总热量的参考，还能指导临床选药。 *肝肾功能 既可了解有无肝功能异常及糖尿病肾病，也可指导临床选药。 *眼科检查 这可发现视网膜病变、白内障及青光眼。糖尿病引起的视网膜病变，早期多无症状，晚期则没有良好的治疗方法。因此建议糖友初诊时即做眼科检查。 *神经科检查 如神经肌电图检查，有助于早期发现糖尿病性周围神经病变。 *下肢血管超声及造影 该项目可了解是否有下肢血管动脉硬化、斑块或狭窄。 *胸部X线片 明确是否还患有肺部感染或肺结核。 *骨密度检查 了解有无骨质疏松。 糖友出现以下症状出现可能预示病情发展，请及时就医： ·心慌、胸闷、胸口疼——心脏病变 ·心痛、说话不清、手脚麻木——脑血管病变 ·小腿疼、脚疼、脚肿——下肢血管病变 ·视力下降、视物模糊、感到眼胀、眼前有黑影——视网膜病变 ·脸肿、手肿、眼睛肿——肾脏病变 ·手脚发麻疼痛，身上像小虫爬——神经病变 ·膝盖疼、后脚跟痛——骨关节病变 ·血压升高——心血管系统病变
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