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导 语 菊花味甘、苦，性微寒（野菊花味苦性平）。归肺、肝、肾经。菊花清芳疏泄，善祛风热之邪，又可平肝明目、清热解毒。那么，菊花在临床上主要适用于哪些病证呢？临床应用又需要注意哪些事项呢？临床中药学专家郑虎占教授今天就来讲解中药菊花的临床应用！ 菊花因品种不同，作用稍有差别。疏散风热多用黄菊花（怀菊花），平肝明目多用白菊花（滁菊花），解毒疗疮多用野菊花。 菊花是眼科常用药。主用于肝经风热之目赤肿痛、两目昏花、眼睛干痒、见风流泪、目生云翳等，常与决明子、密蒙花、桑叶、蝉蜕、黄芩等同用。对于肝火上炎、肝风上扰之头晕、头痛、目昏、目赤也有治疗作用，常配伍石决明、决明子、刺蒺藜、生地、白芍等。在《神农本草经》一书中，菊花是植物药中的第二位药（第一位是石菖蒲），可见古人对此药之重视。我临床应用菊花治疗肝经有热之视物模糊、两目干涩，常于复方中加入菊花 30g，多收较好疗效。古人谓“真菊延龄”，菊花药性和平，《本草新编·卷之二》云：“方中之配合得宜，既无燥热之忌，实多滋益之良。”由于其兼有滋益之功，故可大量用之。 菊花也是治风要药。在外可以除外感之风热，治疗风热表证之发热、微恶寒、汗出、鼻塞、头胀痛、舌尖红、脉浮数等，常配伍桑叶、金银花、连翘、薄荷等。在内可以息妄动之肝风，治疗肝风内动之中风、头晕、肢体不遂、语言不利等，常与防风、天麻、钩藤、牡蛎等并用。《金匮要略》治疗大风四肢烦重的“侯氏黑散”，组方以菊花为主，全方由九十份药物组成，菊花独占四十份。我根据此，临床重用菊花治疗虚风内动之震颤症取得较好疗效。 如王某某，男，71岁，农民。患颤证1月余，四肢震颤，昼日为甚，静坐则颤剧，站立则自缓，伴畏寒肢冷，四肢乏力，精神紧张，大便偏干，一日一行，脉滑微数，舌红有裂纹少苔。屡经中西医治疗，震颤不已。我参照侯氏黑散之祛外风，息内风，补益气血的组方原则及所用药物，组方如下：菊花30g，防风6g，桂枝6g，生牡蛎15g，天麻10g，钩藤15g，生黄芪30g，生白术10g，当归10g，川芎10g，白芍18g，竹茹10g，熟大黄6g。7剂，水煎服。二诊，患者云服1剂震颤即减，3剂震颤止。 菊花做枕头，清利头目，对于风热头痛及高血压患者有益。 菊花与桑叶皆入肺、肝二经，同具轻清疏散之性，都能散头目风热，又能平肝明目，常同用以治疗风热表证及肝阳上亢证。但桑叶疏散之力较菊花为强，又可润肺止咳，兼能凉血止血；菊花平肝明目作用较桑叶为胜，又善解毒，可用治疔疮肿毒。 菊花与薄荷均可疏散风热，清利头目，但薄荷偏于发散，辛凉发汗的力量大于菊花，菊花偏于清肝热，祛肝风，并有养肝明目的作用，可以常服。薄荷没有养肝之功，不宜久服。薄荷又可疏肝解郁以治疗肝气郁结证，利咽以治疗咽喉肿痛等，是菊花所不备的。 菊花配伍桑叶功能发散风热，清肝明目，治疗风热感冒及肝阳上亢证。菊花配枸杞子有补益肝肾，明目作用，治疗肝肾阴虚之视物不清等。 菊花入汤剂常用量10～15g，也可制成丸散或泡茶饮用。 现代研究表明，菊花有解热、抗菌、抗病毒、降血压、改善冠状动脉供血等作用。 版权声明 |
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