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肾阴肾阳两虚治疗,阴阳如何双补

 绝伦天然 2016-05-25

肾阴阳两虚则有五心烦热、盗汗或自汗、又四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。肾阴阳俱虚,以畏冷肢凉,五心烦热,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,男子遗精早泄,女子经少难孕,尺脉弱等为常见症的证候。

中医认为,任何事物都分为阴阳两个方面,人的肾也有肾阴和肾阳之分,肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的,也可能是肾阳虚造成的,所以,补肾要查明原因,分型而补。

一.肾阴阳虚的临床表现

腰脊痠病,胫痠膝软,足跟痠痛,耳鸣耳聋,发焦脱落,齿摇稀松,遗精阳痿早泄,月经失调崩漏,或开心烦热,口干咽燥,失眠盗汗,或畏寒肢冷,面目虚浮,夜尿频数。舌红或淡,少苔,脉双尺沉细。主要症状如下:

1.腰酸腿软

2.口干、烦躁

3.手心发热

4.爱出汗

二.肾阴阳两虚容易与哪些症状混淆?

1.肾阳虚

俗称命门火衰,则有阳虚的临床表现:如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。

2.肾阴虚

俗称肾水不足,除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现:如五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥、尿黄便干、舌红少苔、脉细数。

3.肾气虚

气短自汗、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、舌苔淡白、脉细弱。

4.肾阴阳两虚

则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。

三.肾阴阳两虚的病因

中医认为:虚劳,消渴,阳痿,遗精,水肿,咳嗽,喘证,月经不调,崩漏,绝经前后诸证,西医:慢性气管炎,糖尿病,高血压,神经衰弱,肺结核,肾病综合征,慢性肾功能衰竭,甲状腺功能减退,再生障碍性贫血,月经失调,更年期综合征。

本证或由肾阴先虚,日久阴损及阳,发展而来,或由肾阳不足,日久阳损及阴,逐渐而成。

或由肾阴先虚,日久阴损及阳,发展而来,或由肾阳不足,日久阳损及阴,逐渐而成。肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,若肾中元阳不足,命门火衰与肾中元阴不足,阴精亏损同时并见,即为肾阴阳两虚证。其常见原因为禀赋不足,或久病不愈,或房室劳伤,或老年休衰等,以致阴精、阳气两虑,不能濡养、温照脏腑经络,而形成此证。病仗在肾,其性质属虚,不过临床常见阴阳各有偏重的不同,这须权衡阴虎阳虚的程度而定。

四.肾阴阳两虚的诊断

  肾阴阳两虚,则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。传统医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”,不仅指解剖学上的肾脏,而且是一个生理作用相当广泛,与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。“肾虚症状”也就是一宽泛的概念,他包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。所以,肾虚的症状很多,概括如下:

  1.脑力方面

记忆力下降 记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。

2.情志方面

情绪不佳 情绪常难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁等。

3.意志方面表现为;

信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向。

4.性功能方面表现为:

性功能降低 男子性兴趣降低,性欲降低,阳萎或阳物举而不坚,遗精、滑精、早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。女子子宫发育不良,如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调,性欲减退,不孕等。

5.泌尿方面

尿频,尿等待,小便清长等症状。

  肾虚的症状还可能有早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。 容颜早衰、眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积;男性早秃等。

 

肾阴肾阳两虚的治疗

 

一.中医治疗原则

由肾阴虚导致性功能障碍的男性,平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外食补也是很好的办法,例如,用桑葚子、枸杞煮粥,也有不错的效果。

  肾阳虚首先会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。

  肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

肾阴虚的情况下火就容易旺,阴虚火旺,如果这时再使用那些温热的壮阳药物,等于是火上浇油,病人热性就更大了。反过来说,假如病人肾阳虚、怕冷,你再用一些滋阴药,等于是雪上加霜,病人同样也受不了。

治疗法则:补肾温阳滋阴,阴阳气血双补。

1.肾内藏元阴元阳,为水火之脏,宜于封藏,忌于泄漏,故肾病多见虚证。肾之阴阳两虚,多由阴虎或阳虚证,日久发展所致。治疗之时,还应明确阴虚偏重,抑或阳虚偏重,然后确定在阴阳双补之时,以滋阴为主,或以温阳为要。

2.肾之阴阳两虚,乃精气两伤,在临证之时,除用温补元阳,填补真阴,阴阳并补之外;还须取“精不足者,补之以味”之义,酌情加用紫河车、龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品,以填补精血。由于肾与其他脏腑的关系至为密切,还须结合辨证,明确相关脏腑的病证,治肾及参治他脏,以利提高疗效。

3. 肾阴阳两虚为慢性虚弱性病证,病程冗长,病情复杂,难取速效,治疗用药,贵在坚持,只要辨证准确,应守方不移,不宜变动过多。综合疗法,摄生养性,饮食调理办不可少。

二.治疗

1.内服方药

⑴基本方药

肾气丸合龟鹿二仙膏,可以阴阳双补。

龟鹿二仙膏为古方,明代(1569)王三才所著《医便》记述详细,为胶剂,现被列入第一批国家非处方药目录,具有温肾益精,补气养血作用,临床用于久病肾虚、腰酸膝软、精血不足、遗精阳痿等,被称为男版阿胶

龟鹿二仙膏组方精当,由龟板、鹿角、党参、枸杞子四药组成。虚劳是虚损劳伤的意思,也是五脏诸虚不足而产生的多种疾病的概括,凡先天不足,后天失调,病久失养,正气损伤,久虚不复,表现各种虚弱证候的均属虚劳范畴。祖国医学认为,龟板通任脉而滋阴潜阳,益肾生津;鹿角以通督脉而壮阳补肾,强筋健骨;二仙血肉有情之品,合用则沟通任督,峻补阴阳;另配党参补气以健脾养胃,益肺生津;枸杞子养血以滋补肝肾,益精明目。全方合用,阳生阴长,气固血充,故对虚劳患者尤能取效。实验证明龟鹿二仙膏具有补血、补肾、壮阳、抗辐射、抗衰老作用,能提高细胞和体液免疫功能。龟鹿二仙膏的药理学、药效学研究为临床治疗诸虚百损,抗老防衰提供了科学依据。

龟鹿二仙膏方药:由鹿角 500克、龟板250克、枸杞100克、人参50克,先熬龟板、鹿角为胶,再将人参、枸杞熬膏和入而成。每晨酒服10克。

⑵加减变化

偏于阴虚诸证,可按肾阴虚证治中的加减法处理;偏于阳虚诸证,可按肾阳虚证治中的加减法处理。

2.食疗方法

⑴芡实粉30克、核桃肉15(打碎)、红枣57个。先以凉水将芡实粉打成糊状,再加滚水搅匀,入核桃肉、红枣煮粥,加糖食之。

⑵羊肉粥

羊肉60(去脂膜切成细丝),粳米50克,生地黄汁30克,肉桂末3克。先以水煮米及羊肉,将熟时加地黄汁及肉桂末,粥成加五香粉及盐少许即可。

⑶炖猪腰

猪腰一对,杜仲30克或核桃肉30克,一同婉熟食之。

⑷胡桃栗子糖羹

胡桃肉3050克,栗子(炒熟)3050(去皮),白糖适量。先将熟栗子,与胡桃肉同捣如泥,再加入白糖拌匀即成。不拘时食之。

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