|
专家介绍： 夏建新，吉林大学第二医院皮肤科副主任 主任医师、医学博士、日本九州大学皮肤科博士后、硕士研究生导师 万物生长靠太阳，人类也是如此，人们在享受阳光的恩惠的同时，也会由于受到紫外线的照射，引起皮肤疾病。 日光是怎样损伤机体的？ 日光包括紫外线、可见光和红外线，其中紫外线对人体的伤害较大。紫外线分为短波紫外线(波长180-290nm)、中波紫外线(波长290-320nm)、长波紫外线(波长320-400nm)。不同波长的紫外线，可被皮肤各层不同组织所吸收。波长愈长其穿透能力愈强。中波紫外线主要由表皮吸收，损伤表皮；长波紫外线可达真皮上部，能作用于血管和其他组织。 日光损伤机体通过光毒性和变态反应性两种方式损害机体。 1. 光毒性反应是一种非免疫性反应，任何人都能患。受强烈日光暴晒的局部，短时间内会产生红斑、水肿、水疱等皮损；长期反复受强阳光中波紫外线的照射，可导致皮肤皱褶、松弛，表面干燥、粗糙或萎缩，发生色素沉着或减退。 2. 光变态性反应是一种免疫性反应。人体中只要有少量的光感物质，经紫外线照射即会发生反应，致病光谱主要是长波紫外线，甚至可移行到波长400nm以上的可见光，也可为中波紫外线。光变态反应的临床特点是只发生于少数过敏体质的人，而且，当首次接触光感物质和被日光辐射后，不会在短时间内发生炎症反应，而存在一定的致敏期，一般需1-2天或更久才能发生反应。 光毒性反应引起的皮肤损害是什么样呢？ 光毒性反应引起的皮肤损害表现为日晒伤（sunburn），又称晒斑，是强烈日光照射后引起的局部急性红斑，水肿性皮肤炎症。
如何预防日晒伤？ 1. 要减少强烈阳光下曝晒时间，经常参加户外活动，以增强皮肤对日晒的耐受能力。对过敏体质者来说要注意以下事项。 2. 强光下减少外出时间：一天中光线最强的时间为上午10点到下午2点，此时间应减少外出，必要时需采取遮阳办法如打伞，穿长袖衣等，同时必须用防晒霜。 3. 药物防治：可口服烟酰胺、β-胡萝卜素、B族维生素等。皮炎发作时，口服羟基氯喹、反应停（孕妇忌用）等。晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷；慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂。新近研究认为布特有防止日晒及减轻日光性损伤的作用，可以外用治疗。口服抗组胺药多数能减少紫外线对皮肤的致敏作用。 与日光有关的皮肤病有哪些？ 黄褐斑 植物-日光性皮炎 烟酸缺乏症 胶样粟丘疹 着色性干皮病 迟发性皮肤卟啉病等 ============================= 春季来临，人们喜欢踏青，喜欢吃野菜，再此提醒预防植物日光性皮炎。 什么是植物日光性皮炎？ 食用灰菜等光感性植物后经过日晒引起皮肤急性光毒性炎症反应。
常见光敏性食物：菠菜、莴苣、茼篙、芹菜、香菜、马齿苋、蔊菜、小白菜、小青菜、油菜、雪菜、萝卜叶、胡萝卜、荞麦、香菇、平菇、木耳、芒果、菠萝、佛手柑、酸橘、柠檬、葡萄柚、无花果、坚果、泥螺、虾类、蟹类、蚌类、海鲜、茴香、苦菜、芥菜、马兰头、红花草、紫云英、灰菜、槐花等； 常见光敏性中药：补骨脂、白芷、白鲜皮、小茴香等； 常见光敏性药物：磺胺类、唑类抗真菌药（灰黄霉素、酮康唑、伊曲康唑）、喹诺酮类（司帕沙星、氧氟沙星、环丙沙星等）、非甾体抗炎药（阿司匹林、水杨酸钠、布洛芬、双氯芬酸等）、噻嗪类利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等）、四环素类（多西环素、米诺环素、美他环素等）、维A酸类（异维A 酸、阿维A、维胺脂、维A酸软膏、他扎罗汀、阿达帕林等）、抗组胺药（扑尔敏、苯海拉敏等）、氨基糖甙类（氯霉素、庆大霉素等）、磺脲类降糖药（格列本脲片、格列吡嗪、D-860等）、抗结核药（异烟肼、吡嗪酰胺等）、镇静催眠药（氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静等）、抗肿瘤药（长春新碱等）、钙通道拮抗剂（硝苯地平）、ACEI、胺碘酮（多见）、奎尼丁、卡马西平、外用氢醌霜等； 植物日光性皮炎的临床表现？ ○皮疹：曝光部位见红斑、瘀斑、肿胀、丘疹甚至水疱。 ○发病时间集中在5-8月份。 一般在吃光敏性食物5-6小时后发病，因而，此病的发生有2个必要条件，一是吃了光敏性食物，其二必须在吃食物后接受日晒。 ○青壮年女性易发。 ○哺乳婴儿和儿童也可罹患。 ○有时家族可同时发病。 在此，提醒广大朋友们，在享受阳光的同时，一定要注意防护，避免造成日光性皮肤病，一旦发生相关表现，请及时到正规医院就诊。 （内容来源：皮肤科医生） |
|
|
