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国内独家老年痴呆诊断方法

 昵称900228 2016-05-27

阿尔茨海默病(AD)俗称老年痴呆症,是一种与年龄相关的进行性认知功能障碍为特征的脑变疾病。目前全球患老年痴呆的人数已超过3500万人,未来20年内将倍增至8000万人。该病已经成为继心脏病、癌症、中风之后,导致老年人死亡的第四大病因,也是话费最多的三种疾病之一(仅次于肿瘤和心脏病)。

阿尔兹海默病的最佳治疗时机是越早越好,时间是关键。如果在记忆力已经出现模糊、认识能力已开始减退之时进行治疗,理论上失去了决定性的意义,所以必须早下手。

阿尔茨海默相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)检测



AD7C-NTP是神经丝蛋白家族的一个成员,在神经元中表达,定位于神经细胞发生的轴突。研究发现,AD患者的脑组织和脑脊液中的AD7C-NTP的表达水平选择性升高。体外研究还表明AD7c-NTP基因在转染的神经细胞的过度表达促进了神经炎的发生和细胞的死亡。人类组织学研究也揭示AD7c-NTP 在AD脑额叶和颞叶的表达水平比年龄匹配的对照组高,并且通过原位杂交和免疫组化染色发现AD7c-NTP 表达的增加出现在组织学尚完整的变性神经元,证明异常的AD7c-NTP 蛋白的表达是AD神经变性的早期事件,在疾病的早期阶段,脑脊液中AD7c-NTP的水平与痴呆的严重程度呈显著的正相关性。因此AD7c-NTP作为一个新分子标记物诊断用于对尚未出现症状或有早期症状的老人,在发病之前进行预防性医治,延缓发病时间具有重要的价值。

在AD的诊断中,病理学诊断常常被临床医学作为疾病诊断的金标准。另一种是CERAD临床病理诊断标准,较前一种它是半定量,更精确的诊断标准。AD7c-NTP大量存在于AD患者脑中的神经元纤维缠结中,参与脑神经元的修补和再生,在AD患者脑中AD7c-NTP 基因表达水平异常增高。AD7c-NTP现已被确定为诊断AD的生化指标,在AD患者的脑组织和脑脊液中都选择性升高。最近研究发现,AD患者尿样中AD7c-NTP水平的检测与脑脊液(CSF)中AD7c-NTP的检测具有同样的意义,这一无创性的检查更易被病人接受,安全性和可行性更高,具有广阔的应用前景。

尿液中检测AD7c-NTP,是目前早期诊断阿尔兹海默病最为有效的方法。


检查方法

准确性

安全性

方便性

诊断意义

病理学检查

准确性高

有一定的损伤和风险性

需要专业人员和设备,难以反复取材

诊断可靠,但难以避免取样误差

影像学检查

辅助作用

无风险

方便

检查只能发现脑病变的某些征象,对于早期诊断有一定价值但敏感性准确度较低,因此只能作为辅助诊断。

尿液学检查

准确性较高

无风险

取材简便,易复查

对AD的不同程度可以做出比较准确的诊断,了解AD的动态变化情况,也可大致了解AD的临床治疗效果。

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