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X线解剖:肩关节(一)

 花间寻觅爱 2016-05-30


肩关节是全身最灵活的关节,活动度大,可做三轴运动,即冠状轴上的屈和伸,矢状轴上的收和展,垂直轴上的旋内、旋外和环转运动。肩关节的灵活性也带来了关节的易损,因而也是最容易遭受损伤的关节,多数肩关节疾病临床主要表现为疼痛和活动受限,缺乏特异性,一直以来诊断肩关节病变的传统方法为x线平片,包括x线肩关节造影,它能直接显示骨质受损情况,肱骨头脱位,骨折等,但难以显示软组织软骨肩袖及韧带等结构的损伤。x线检查是诊断肩关节损伤的第一站,能为其他影像学检查提供重要依据。本期主要讲肩关节的X线基础解剖。

AP internal rotation

肩关节由肩胛骨、肱骨和锁骨构成,肩关节的狭义解剖学定义是指盂肱关节;但从肩关节的功能和常见病变来讲,广义的肩关节应包括两个重要的关节,即肩锁关节和盂肱关节。

锁骨为S型弯曲的长骨,可分为内、外两端和中间部,内侧端连接胸骨的锁骨切迹,外侧端与肩胛骨的肩峰关节面相接,中间部称为锁骨体,内侧端(胸骨端)末端有三角形的关节面,向内下方并稍偏向前方,与胸骨柄的锁骨切迹相关节。外侧端(肩峰端)扁平,末端有卵圆形的关节面,向外方并稍偏向下方,称为肩峰关节面,与肩胛骨的肩峰相接。

今天先学一部分,下次继续。

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