|
右旋的时机：视野中胃角呈1点－7点位置时候就可以右旋，右旋之前 先左旋绕过胃角后再右旋，此时，此时镜身在胃体内旋转，胃体腔空间大， 不会碰到胃壁，患者的反应比较小，旋转的时候视野呈逆时针方向旋转，胃 体小弯侧转至视野的上方；当然还可以在胃窦部翻转镜身后，左旋看清贲门 后向后提拉镜身，左旋不够的时候还可以将左手操作部放平，同样可以看清 楚胃底和贲门，但是往往要经过粘液湖。 注意1：反转观察时，左右旋转时要使镜身软管部呈伸直状态（所谓“直” 并不是真正的一条直线，是镜身尽可能保持伸直，重要的是镜身的体外部分 要在同一平面上），否则镜身处于屈曲状态时旋转，扭矩被消耗在体外的袢曲 上，会影响镜身前端的旋转而影响观察； 注意2：反转观察时，视野下方为小弯，上方为大弯，左侧为后壁，右 侧为前壁，但是，反转过程中往往会伴有内镜的旋转，因此四周方向会有所 改变。下面四幅图四幅图为胃底穹窿，下方的弧形皱壁为底体分界其上方为 穹窿部，其下为胃体上段的大弯侧，镜身处与小弯相连，左右分别与胃体的 前后壁相连续。 注意3：向后提拉胃镜过程中，可以充分观察胃底贲门即可，不可过分 向后提拉，以免患者剧烈恶心时胃镜脱入食管。就好像下面的x光片上的结 果一样，场面不好收拾。
|
|
|
