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低盐饮食并不是对所有人都有益

 一木尚土 2016-06-09

一项全球范围内的大型研究发现,与大家普遍认为的相反,低盐饮食可能并没有益处,实际上,与平均盐摄入量相比,低盐饮食可能增加心血管疾病(CVD)和死亡风险。

事实上,研究表明,唯一需要担心减少饮食中盐摄入的人群是那些高盐饮食的高血压人群。

这项调研了来自49个国家超过13万人口的研究,是由人口健康研究所(PHRI)和麦克马斯特大学和汉密尔顿健康科学的研究人员主导的。

他们着重研究盐摄入量和死亡、心脏病以及中风之间的关系是否在高血压人群和正常血压人群中存在差异。

研究人员表明,不管人们是否患有高血压,与平均盐摄入量相比,低盐摄入都会增加心脏病发作、中风和死亡发生率。

“这对于那些患有高血压的人群来说,这是一项非常重要的发现,”安德鲁·门德说,该研究的第一作者,PHRI首席研究员,麦克马斯特大学迈克尔乔·迪格鲁特医学院的临床流行病学和生物统计学副教授。

“虽然我们的数据突出了高血压人群降低高盐摄入的重要性,但并不支持将盐摄入降低到低水平。”

“我们的发现非常重要,因为结果显示,降低盐摄入最好是针对那些高盐饮食的高血压患者。”

加拿大目前的盐摄入量通常是每天在3.5g到4g之间,一些指导方针建议所有人群都要降低盐摄入量,每天要低于2.3g,低于加拿大和世界各地摄入量5%的水平。

之前的研究表明,与平均盐摄入量相比,低盐与心血管风险和死亡率增加相关,即使低盐摄入与降低血压相关。

这项新研究显示,不管患者的高血压状态如何,低盐摄入(每天<3g)相关的风险都是一致的。

此外,结果显示,盐摄入量存在的下限,低于下限可能会不安全,而与高盐摄入相关的危害似乎仅局限于那些高血压人群。

在这项全球研究中,只有大约10%的人群同时有高血压和高盐饮食习惯(每天>6g)。

门德说,这表明,加拿大和大多数国家的大多数人群的盐食用量都是适量的。

他补充说,针对因高血压和高盐饮食习惯而最易患病的人群,降低盐摄入,可能优于在大多数国家施行全民降低盐摄入的策略,除了那些平均盐摄入水平非常高的地区,比如中亚或中国的部分地区。

他补充说,不考虑血压水平,现在普遍推荐的盐摄入健康上限似乎过低。

“与平均水平相比,低盐摄入可以适度降低血压,但是低盐摄入同时还有其它影响,包括某些激素的不良增高,这可能会抵消其带来的任何益处。关键的问题不是盐摄入非常低以后血压是否更低了,而是这样做是否能改善健康,”门德说。

马丁 奥· 唐奈博士,本研究的一个共同作者,麦克马斯特大学和爱尔兰高威国立大学的临床副教授,说:“这项研究加深了我们对盐摄入和健康之间关系的理解,质疑了当前指南建议全民降低盐摄入的合理性。”

“建议适度盐摄入的策略,尤其是关注于那些有高血压的人群,似乎与现有的证据更加一致。”这项研究的经费来源有50多个,包括PHRI、加拿大心脏与中风基金会和加拿大卫生研究院。

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