|
常 见 心 脏 病 形 态 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 左房与肺动脉段均增大时，左缘心界增大，心腰更为丰满或膨出，心形如梨，常见于二尖瓣狭窄，故又称为二尖瓣型心。 X线表现：肺动脉干突出，左心房大，右心室大，左主支气管上抬，食道可见左房压迹。肺上部血管影增多、增粗，肋隔角可见Kerley's B线。 图1 梨形心（二尖瓣型心） 扩张性心肌病： 扩张型心肌病是心肌收缩期泵血功能障碍疾病。通常一侧或双侧有心腔扩大并伴有心肌肥厚，产生充血性心力衰竭。 X线表现：心脏扩大为突出表现，以左心室扩大主，伴以右心室扩大，也可有左心房及右心房扩大。 图2 扩张性心肌病的普大型心 心包积液： 图3 烧瓶心（大量心包积液的特征性表现） 多房室增大： 图4 普大型心 肺源性心脏病： 长期慢性肺部疾病致肺血管迂曲，狭窄，继而肺动脉高压，右心室肥厚。可有缺血缺氧的全身症状。 X线表现：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。 图5 肺源性心脏病 高血压心脏病、主动脉瓣病变、主动脉缩窄等： 主动脉型心：多见于主动脉瓣病变、高血压性心脏病、主动脉缩窄等。 X线表现为：主动脉迂曲，主动脉结突出，左心室增大（心肌肥厚）。 图6 高血压心脏病 主动脉型心的X线特征： ①左心室段延长，心尖下移、隆突并向左增大； ②主动脉球凸出区延伸，心腰较凹陷，心形态略呈靴状。其中最主要的特征为心腰凹陷，是由于左心室扩大，心呈左旋转所致。 室壁瘤 是由于心肌梗死后，病人存活，坏死心肌逐渐被吸收，造成局部室壁变薄，在室内高压下，局部向外凸起，造成“怪异形心” 室壁瘤病例： 知己医影将定期发送医学影像及相关内容。 |
|
|
