高血压调理:肾脏病的饮食治疗

尤里蒙提 2016-06-14

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高血压调理:肾脏病的饮食治疗

肾脏是人体的重要排泄器官，每天排出作多不需要的蛋白质代谢产物，如尿素、肌酐、尿酸，磷酸盐、硫酸盐等，重新吸收有用的和需要的营养物质。此外，它在维持水、电解质和酸碱平衡中也起重要作用。

常见的肾脏疾病有急性肾炎、慢性行炎，慢性贤功能衰竭和肾病综合症。

急性肾炎是乙型溶血性链球菌感染引起的一种变态反应性疾病，以两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主。慢性肾炎大半是由急性肾炎演变而来。临床表现都有水肿、高血压、蛋白尿等变化。慢性肾炎病期冗长，病人出现消瘦、血浆蛋白低、贫血等现象，容易发生尿毒症。

慢性肾功能衰竭是由于肾脏机能不全，代谢后不能如正常人那样将蛋白质分解的尿素氮和肌酐等从尿中排出，以致氮质潴留体内而产生的全身性综合症群。肾病综合症是以肾小球毛细血管和肾小管上皮细胞变性过程为上的肾脏疾病。患者出现全身浮肿，尿内排出大量蛋白、高胆固醇血及低血浆蛋白等。

【肾脏病的饮食治疗原则】

饮食治疗是综合治疗肾脏疾病的重要措施之一。合理的营养可以消除水肿，改善贫血，提高血浆蛋白，降低机体的分解代谢，减少血液中蛋白质代谢产物的聚积，以减轻氮质血症，和改善全身营养，使有病的肾脏得以恢复。

【忌盐】

肾脏疾病应控制食盐，浮肿期应用无盐饮食或低钠饮食，一日饮食中，含钠量不超过500毫克。选用低钠食物。浮肿消退，血压正常后，可用少盐饮食(成人每日1?3克，小儿不超过1克)，禁食一切盐腌及含碱多的食物。为预防肾炎复发，即使急性肾炎的一切临床症状消退，在一定时间内，还是采用少盐饮食。少尿或尿闭的病人，血钾常升高，故要控制钾的摄入量。-日饮食中的含钾量不超过1800毫克。选用低钾食物。

【膳食中的水分量】

急性肾炎早期尿少时(一日尿量少于400毫升)，要严格限制饮水，以免造成水肿或水血病，增加心脑负担。如有明显水肿、高血压、心力衰竭，更应严格控制摄入量，不使多于排出量。一天膳食中的食物含水量和饮水量不得超过1000毫升，简单计算方法是，头一天尿量加500毫升，等于应摄入的水分量。如病人呕吐、发热，可补充因呕吐、发热而丢失的水分。慢性肾炎、慢性肾功能衰竭患者可不限制水分。肾病综合症患者，水的摄入量则以解渴为度。

【蛋白质】

应掌握好蛋白质用量。急性肾炎早期，慢性肾功能衰竭，应采用低蛋白质饮食，每日总量不超过40克，以防止含氮物质在体内滞留。但持久的低蛋白饮食，可引起负氮平衡，所以，病情好转时应逐渐增加蛋白质量，但每日每公斤体重不要超过1克。若患者出现全身浮肿，血浆蛋白低、贫血，尿内含有大量蛋白质，则应增加蛋白质进食量，采用高蛋白饮食(每日80?100克)，以补充组织蛋白及形成血红蛋白。高蛋白饮食宜选用生理价值高的优质蛋白质，如乳类、蛋类，瘦肉、鱼、鸡等。此时还应测定患者二十四小时尿中蛋白的丢失量，以便及时补充。

【高糖饮食】

高糖可以补充热量，可食用蜂蜜、葡萄糖、甜果汁等。

【脂肪不加限制】

脂肪不加限制，但以用植物油为佳。为预防和治疗高血压及高脂血症，应限制肥肉、动物油及含胆固醇高的食物。

【保证热量】

保证充足热量以维持体重，不再继续消瘦。

【补充维生素】

补充多种维生素，如维生素A、B1、B2、C、D及叶酸，可以帮助肾脏恢复。

【多吃蔬菜水果】

因蔬菜水果代谢产物为碱性，有利治疗。急性肾炎初期，每周可穿插一、二日蔬菜水果日，一日分数次食用五至八斤水果(苹果、西瓜均可)，或新鲜蔬菜如黄瓜、西红柿，以减轻中间代谢。

【忌食刺激性食物】

如辣椒、花椒、香料、芥茉等。