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正在用药治疗的糖友，常常会感到饥饿。糖友常常会认为这是低血糖的信号，不监测血糖便开始进食，却往往有可能导致血糖难以控制。其实，糖尿病患者感到饥饿，甚至心慌手抖之类的低血糖反应，也不一定就是低血糖引起，高低血糖都可能引发饥饿感。 低血糖引起饥饿 健康人在进食后血糖升高，血糖刺激了负责饥饿和饱感的下丘脑，使人产生饱感。 当发生低血糖后，下丘脑得不到足够的糖供应，就会产生饥饿感；低血糖轻者出现头昏、心慌、饥饿感，出汗等症状，重者则可损伤中枢神经系统，引起昏迷或死亡。 高血糖也可能引起饥饿 当发生高血糖后，由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致血糖不能进入细胞内，血糖虽然升高，但细胞内却缺乏糖，由此出现“细胞饥饿”，从而诱发饥饿感。此外，病人血糖升高，由于渗透性利尿的作用，大量葡萄糖丢失，也导致细胞能量不足，细胞缺糖的刺激信号就不断传入大脑，从而使大脑不时发出需求糖的指令，产生“饥饿”信号。 血糖降得过快也可能出现饥饿等症状 还有一种情况，就是新诊断的病人此前血糖一直处于较高状态，身体已经习惯适应了高血糖的环境，一旦血糖降低，或许还在标准血糖以上，也可能会出现低血糖的反应，出现饥饿等症状。 如一位新诊断患者，血糖长期在20mmol/L以上，如果治疗后血糖很快下降，有可能10mmol/L时就会出现饥饿等低血糖反应。 所以，不管是高血糖还是低血糖都会有“饥饿感”。 如何鉴别饥饿时是高血糖还是低血糖 当然是测血糖，这是最靠谱的方法。 如果你是新糖友；如果你的饥饿感来的比较不合常理，如不到饭点或刚进食完不久；如果你最近血糖波动较大，不好控制……总之，拿不准的时候，就测一下血糖吧！因为你饥饿的原因这么复杂，如果是高血糖呢，所以最好不要一觉得饿，就盲目加餐了！ 【糖医生】公开课定期在微信群上举办。想听课的糖友分享本文到朋友圈，加微信号：罗春燕（yimi567），拉您入群。 另，糖友交流QQ群：480193935， 关注“糖尿病新世界”微信号 tnbxsj88 |
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