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BY 卓正医疗 张媛、卓正儿科 钟乐医生 宝宝在夜里醒来哭闹，这几乎是家长们最为头痛的一件事。 但事实上，不仅是婴幼儿，各个年龄的孩子甚至健康的成年人每晚都会经历几次夜醒。大多数人在半夜醒来时，能安静地自己再次睡着，只有当婴幼儿没有办法自己入睡吵醒了父母，才会被发现。
不论是婴幼儿、儿童还是成人，大家晚上的睡眠都会被中断。成年人的睡眠周期通常是90~100分钟，每一个睡眠周期开始为简短的浅睡眠，然后过度到深度睡眠，最后以快速眼动睡眠结束，快速眼动睡眠的时候人们常常在做梦。当一个睡眠周期结束，可能会开始一个新的睡眠周期，但也可能醒来。 人们通常容易在快速眼动睡眠阶段或者这个阶段结束后醒来。睡眠脑电波研究表明，通常人们每晚会经历10-20次夜醒，但是很快会再入睡，所以在早上起床后不记得这些夜醒。 也有一些人在晚上醒来后很难再入睡，这有可能会被睡眠专家诊断为 “继发性失眠”。
婴幼儿的睡眠周期更短，他们容易醒来的快速眼动睡眠阶段占的比例更大。在一项关于2至9个月婴儿睡眠的研究中记录到宝宝们平均每晚醒来3次。 那么，为什么有些家长说自己的宝宝可以睡整觉？最大的可能是：他们只是没有注意到宝宝简短的夜醒。其实，问题不在于你宝宝是否会夜醒，而是他们是否晚上会吵醒你。 夜醒的常见原因与应对方式夜醒，并不代表孩子不健康、不够成熟，或者不适应环境。但是，有一些夜醒背后，也可能有需要解决的问题。 入睡联结障碍。 孩子常常将入睡和特定刺激形式相关联，比如吃奶、吸吮毛巾、抱着摇晃。这些睡眠辅助可能会非常有效，但是如果孩子依赖这些方法，他们就不知道如何自己入睡。如果你的孩子习惯吃奶或者抱着入睡，如果夜间醒来，他可能很难靠自己再次入睡。如果你想你的孩子能自己入睡，你可能需要考虑睡眠训练，例如法伯睡眠训练法。 分离焦虑。 焦虑的孩子更容易出现夜醒等睡眠问题。对于这样的孩子睡眠训练不会有帮助，而应该正确的处理分离焦虑（关于分离焦虑，可在卓正诊所微信公众号（Distinct-HealthCare）查询《如何教孩子面对分离焦虑》）。 噩梦。 噩梦在快速眼动睡眠阶段出现，常发生在孩子睡着的几个小时后。孩子在噩梦后常立刻醒来，并且能够复述这个噩梦。引发噩梦的原因包括压力、紧张、创伤事件以及药物等等。家长需要安抚噩梦中醒来的孩子，告诉他们梦并不是真实的，消除他们的恐惧。 夜惊。 夜惊与噩梦类似，但是不同。夜惊发生在非快速眼动睡眠阶段，孩子出现躁动、出汗，常有尖叫，好像被吓着了一样。夜惊持续数秒或数分钟，也可能会更长时间，然后孩子放松，重新入睡。孩子通常不会记得做了什么梦，或者只有模糊不清的印象。 夜惊通常自己会好转，很少需要治疗，但如果夜惊伴有梦游，需要确保夜间安全。 过度疲劳。 当人们过度疲劳的时候反而睡眠会不安宁，晚上也可能更频繁地夜醒。所以不要让孩子们过度疲惫。 打鼾或者其他睡眠呼吸障碍。 睡眠呼吸障碍包括打鼾、大声呼吸、呼吸困难和睡眠呼吸中断。睡眠呼吸障碍会导致睡眠质量差、夜间哭泣和频繁醒来、白天嗜睡和注意力不集中、以及其他和缺氧相关的健康问题。如果你的孩子遭受睡眠呼吸障碍，应向医生求助。 胃食管返流病。 有胃食管返流病（胃酸返流至食道，也称之为烧心）的孩子更容易夜醒。在一些情况下，胃食管返流伴有睡眠呼吸障碍可能很危险。如果你怀疑你的孩子患有胃食管返流病，应向医生求助解决方法。同时，睡前应避免食用酸性或难消化的食物。 压力。 和成年人一样，当孩子有压力的时候可能出现睡眠问题。例如，有家庭压力的孩子更容易夜醒，总体睡眠时间也更少。这些睡眠问题与皮质醇等应激激素水平升高相关。 参考文献： 1. Night wakings: Aguide for the science-minded parent http://www./night-wakings.html 2. Nightmares and Sleep https:///sleep-disorders-problems/abnormal-sleep-behaviors/nightmares-and-sleep 3.Sleep terrors(night terrors) http://www./diseases-conditions/night-terrors/basics/definition/con-20032552 |
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没人能真正睡“整晚觉”？
为什么婴幼儿会频繁夜醒？
