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经方之道--太阳病类方

 并不hy 2016-06-20

第一章:太阳病类方

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甲局:桂枝汤局

乙局:麻黄汤局

丙局:葛根汤局

丁局:杂方汤局

示例:桂枝汤局

原文:太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣十呕者,桂枝汤主之

汤局:桂枝三两、芍药三两、甘草三两(炙)、生姜三两、大枣十二枚。

服法:上五味,呚咀三味,以水七升,微火煮 取三升,去滓,适寒暑,服一升。

方理:仲景因邪因阻窍,汗出不透,设此方以微取其汗调合出入之会。人之气机交替,总在出入循环,通道无碍。

《医林》称此方乃仲景群方之冠,其乃益阴和阳,调合营卫,解肌发表之总方。吾则谓此仲景专为不出为病而设。

太阳主开,因邪阻窍位而气机不出,则谓太阳病。太阳之性质例房屋之门窗,开合有度,则内外交替。若开合失常,则阳浮阴弱,所谓阳浮阴弱者,乃开多合少,或合多开少,气机流通不爽。

桂枝性温,兴奋体工,促进血液环循,入气分以益其气,则邪自外出。又恐出之太多,汗流不止,故用芍药以平其质。芍药入血分而敛其脱。桂枝得芍药,鼓荡之势入营血之中,而不使鼓荡无根。芍药得桂枝,营血之邪有路可出,而不使邪出无门。加生姜以散其余寒而防其新寒,使邪恋难返,去而难回。加甘草安中益身,复苏正气,正气存内,邪不可干,加大枣以补营血,充补汗出过度之液汁而填营血之虚。层层设防,处处周详,经方之道如是,仲景之心如是。

上方除大枣十二枚之外,其处皆三两。仲景举此一例,是教人尽本方变化之妙。本方之格局仲景立在汗窍之上,故尔世医谓其乃表虚之剂,此中下人见识。冉氏曰:此方可发汗,可止汗,可祛邪,可扶正,可降逆,可升陷,可通小便,可固摄小便,并可灵窍以回苏,柔经隧而镇痉,真可谓深得此方之真髓。

然而解说未透,使学贤难以贯通。吾谓其变化之妙,存乎于剂量之轻重与药物加减之度上。如药物之加减:合麻黄则发汗,合五味则降冲,合茯苓则利水,合桃仁则除瘀,合饴糖则建中,合葱白则通鼻窍,合苍耳之则祛耳风等等。而其剂量之轻重则是:以桂枝为君,则鼓荡之势增加,以白芍为君,入里扎根之力增加。以甘草为君,则安身补中之力增加。以生姜为君,则散寒之力增加。以大枣为君,则填血之力增加。

如此同而不同,不同而同之处,则合乎此方之本意,妙在学贤会其所以然也。

注:本篇与桂枝汤局文原之有别者,乃本篇就太阳病而设,而其则以桂枝汤而设,故汤症虽同,而立点不一.学贤须究心焉.


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