戒烟人士怎么吃？

戒烟人士怎么吃？

2015-7《食经》P7

医学指导：广州中医药大学第一附属医院呼吸科主任医师刘建博教授

文/《食经》记者袁秀贤

刘建博擅长治疗急慢性支气管炎、肺心病、肺部感染、支气管哮喘、肺间质纤维化等疾病。

烟草危害是严重的公共卫生问题之一，世界卫生组织己将烟草流行问题列入全球公共卫生重点控制领域。世界卫生组织统计，全世界每年约300万人因抽烟而死，吸烟对人体有害。

中国疾病预防控制中心去年发布的《2014中国青少年烟草调查报告》显示，中国现有吸烟人数超过3亿，占世界吸烟总人数的近30%，约有7.4亿非吸烟者遭受二手烟困扰。

随着政府控烟措施加严，戒烟人士将越来越多，吃什么可帮助戒烟？广州中医药大学第一附属医院呼吸科主任医师刘建博教授近日接受本刊记者专访时表示，中医药可调理脏腑功能，戒烟的不适也可以通过中医药调理来减轻，对戒烟有帮助。

吸烟者肺癌发病率增十倍

“吸烟对全身都有危害，肺部影响首当其冲，吸烟是导致肺癌的最重要危险因素。”刘建博强调。

刘建博形象地说，烟草从“生到死”，即从种植到生长，到做成烟品，及至最后被人吸即“死亡”，起码有近二百种污染物。日积月累，对人体健康造成影响。

刘建博认为，烟草含有一些对人类有害但能使人上瘾的物质，燃烧烟草时会产生尼古丁，烟焦油，苯并芘，烟尘颗粒等有毒物质。烟草燃烧后形成少量的一氧化碳，十几种毒性较强的气体，吸入人体后会进入血液，它的主要危害是导致机体对氧气的摄取和运载障碍。同时烟草燃烧后还形成大量的二氧化碳，是一种酸性气体，吸入人体后可以改变人体的内环境，对身体造成伤害。吸烟首先造成呼吸道疾病，如慢阻肺，还加重哮喘，这是最常见的。

流行病学调查显示，吸烟人群肺癌的发病率是不吸烟人群的十倍以上。有基础研究发现，吸烟会导致气管黏膜上皮变异，基因突变，最后导致出现癌细胞。从肺癌的发生机理上看，吸烟是导致肺癌的最重要危险因素。

九成慢阻肺患者有吸烟史

吸烟者的肺和不吸烟者的肺究竟有什么不同？记者问。

刘建博表示，吸烟者和不吸烟者的肺差别很大，特别是重度吸烟者的肺颜色是黑的。气管镜检查可以看到，在吸烟病人的气道里面有大量的黑色烟尘颗粒沉积，容易诱发慢阻肺、气管炎等，时间长了还会导致癌。

“流行病学调查显示，吸烟是引致慢阻肺的最重要危险因素。在我们呼吸科，有三分之二是慢阻肺患者，其中九成有吸烟史。”刘建博说。

刘建博介绍，临床流行病调查结果证明，吸烟者慢阻肺发病率是不吸烟者的4倍以上，戒烟应当放在慢阻肺预防和治疗的首位。戒烟后不仅减少发病，且可以延长寿命。

今年逾八旬的金老伯，是一位老烟民，烟不离手。十年前患上慢阻肺，经常发作，并成为医院的“常客”。医生要求其戒烟，否则难以治愈。

“吸烟近四十年，己成为生活的一部分，戒烟谈何容易。不过，一想到慢阻肺发作时的痛楚，决定戒烟。”金老伯向记者道出戒烟的初衷。

金老伯坦言，戒烟前几天，实在难捱，坐卧不安。一看到别人抽烟，烟瘾又起。那时，衣袋装有糖、话梅等零食，烟瘾发作时，就吃点儿零食。还经常到处走走，尽量分散注意力，以减少烟瘾。一个多月后，烟瘾明显减少。

“戒烟最重要是决心。虽然戒烟辛苦，但令身体好是值得的。目前，慢阻肺得到缓解，‘跑’医院次数都减少了。”金老伯谈到成功戒烟的感受时说。

戒烟影响食欲

刘建博认为，吸烟还会使心血管病加重，会产生口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌……，这比不吸烟人群的发病率明显增加。

别看谭先生仅23岁，小小年纪，烟龄己有近十年，近年来平均每天两盒烟。患有精神焦虑症，通过胃镜检查还发现患有“糜烂性胃炎”，于是，他决定戒烟。

不过，谭先生戒烟的第二天，就出现头晕眼花，浑身上下都不舒服的症状。复吸之后，这个症状就消失了，难道戒烟会引起身体不适吗？

刘建博对此表示，民间有说法，戒烟后对身体有害，有些人害怕宁愿不戒烟。其实，突然戒烟，身体不舒服，最主要的原因是由戒断症状引起的，戒断症状即是指不抽烟后，体内缺乏尼古丁的剌激，神经内分泌出现异常，人就会出现焦虑，坐卧不安，睡眠质量差等。

“有烟民还说，戒烟还会死亡。这只是个传说，没有科学依据，是错误认识，这里需要辟谣。”刘建博强调。

刘建博认为，戒烟过程中有不良反应，这是戒断症状，仅是暂时的，而吸烟的影响是永久性的，戒烟对身体无害而有利。戒烟对烟草的饥饿感开始比较强烈，以后感觉会下降。不过，由于没有烟草的影响，失去了烟草的毒性作用，戒烟后亦会影响食欲。有些人戒烟后食欲亢进，胃口大增，这也是戒断症状的表现。

戒烟人士如何吃？

有位四十多岁的烟民，抽烟己有二十多年。戒烟后，食欲大增，不停地吃东西，短时间发胖了，一个月重了十多斤。戒烟二、三个月，竟变成了胖子。

许多烟民都想戒掉吸烟，可有些人戒了一段时间却又开始复吸了，有烟瘾时怎么办？戒烟期间如何吃？记者问。

刘建博说：“对于戒烟，起作用的主要是人的心理因素。其实，戒烟并不复杂，生理方面快则一二周就行，慢则四五周，戒断状态就没有了。不过，只要看到别人抽，烟瘾自然有，自己嘴巴也想动一下，这时可咀嚼口香糖，吃话梅、坚果、花生米等零食，有一种替代作用，能帮助转移注意力。”

在戒烟过程中，饮食保持清淡，多吃蔬菜水果。吸烟者多数患慢阻肺，营养不足，应适当地增加营养，如蛋白质和维生素等。如果胃口不好，可吃一些开胃的食物。如果有胃溃疡，不能吃酸的。如果有糖尿病，就不能吃甜的。胃口太好，就要控制饮食，还要增加活动量。

很多人在戒烟初期可能会有意识地想要吸烟，可以通过多种方法转移对烟的注意力，如多到户外活动，到严格控烟的场所等。

当烟瘾产生时，也就是说有想吸烟的冲动时，可适当喝些水或者饮些茶水来加以控制，打消吸烟的念头。

刘建博说，戒烟的不适可以通过中医药调理来减轻，中医药通过改善阴阳平衡，调理脏腑功能可以减轻戒断症状。

例如戒烟后如果有焦虑不安、心神不宁、睡眠不佳的，是属于心气受损，可以给予宁心安神的远志、百合、柏子仁、酸枣仁，合欢皮、合欢花等。可以取酸枣仁20~30克捣碎加适量合欢花5~10克冲泡热茶饮之，每日1~2次。

若有急躁易怒，烦躁不安，容易发脾气者是属于肝火偏旺，可以给予清肝泻火的山栀子、菊花、牡丹皮等，并有眼睛发红、疼痛的可以用杭菊花，草决明适量泡茶饮用。

如果有郁郁寡欢、闷闷不乐、食欲不振的症状，则是肝郁伤脾，可以给些柴胡、茯苓、枳壳、麦芽、鸡内金等。

如果有腹胀隐痛、大便清泄、不思饮食，口淡无味，舌苔厚腻者是属于脾虚湿困。可以给予党参、薏苡仁、茯苓、白术、木香、莱菔子、砂仁、佛手等。也可以用佛手20~30克泡茶，用于脾虚腹胀隐痛者效果好。

有焦虑不安，自汗出或者盗汗者可用浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎。

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