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注：去做心理咨询或心理治疗，其实是在疗愈创伤，没有创伤的人生是不存在的，希望每个能了解一些创伤及修复知识，对自己的心理健康多有裨益。该文是对施琪嘉老师网络课《创伤十讲》做的大纲性笔记，可能与原内容有出入，仅为参考，若想了解更多，建议直接参加施琪嘉老师的网络课。） 为什么酗酒成瘾，为什么开车撞人，为什么害怕喝酒的人，为什么训斥、贬低自己喜欢的女人，也许这都和曾经的创伤有关.... 一、大脑结构与创伤的关系 为什么有的创伤性事件会造成创伤性结果,有的则不会? 这和每个?的?脑结构有关。 颚叶——与?的讲话、运动、逻辑思维相关,苏联神经病学家波卡发现有一个病人的颚叶部有?个创伤造成的空洞,这个?因此只能发出电报式语?，又称为波卡区。 顶叶——与人的?肤、四肢等感觉相关。这?还有?个功能“思空间”。 颞叶——和听觉有关,耳朵听神经直接进入这里。在这上面有?个区域叫“窝尔克区”,德国病理学家窝尔克发现这里有问题的?说话会特别快,但?句也听不懂,前?个词与后?个词连在?起,形成词语的叠加,?且会出现“奇语”——如桌床。 海马——主导记忆,创伤记忆到达海马就意味着可以继续上传。 案例1:?个?刚学会开车,他开车开到?门口,?手交钱一手刷卡。这时听有??喊“撞死?啦!”,他的本能就是踩刹车,却踩在了油门上，然后撞死人了。此后，他的记忆就停在了这里,每晚做撞死人的噩梦,这个声?不断闪回。(创伤记忆会停在大脑的杏仁体?，如果刺激特别大,信息就会停在这?不再上传到海马)。 案例2:?个孩?睡觉,被他醉酒的父亲拉起来暴打。他不知道发?生了什么事, 只闻到酒味,非常害怕。以后只要闻到酒味，那一幕就会闪回,恋爱都不敢找喝酒的人。 案例3:酗酒行为也可能与以往创伤有关，如果创伤没有上传到海马区,就?酗酒来避免噩梦,形成成瘾行为。
创伤的刺激会引起各种反应。低级反应(惊恐、害怕、愤怒、焦虑)会停在杏仁核这?。正常人会将这些反应上传到海马区,记忆到达海马区意味着进?了仓库,下次碰到同样的刺激,海马区会从记忆仓库里调取记忆,投射至枕叶、额叶、颞叶进?分析,经过分析的信息得到安抚,继续进行处理。 受到创伤事件的大刺激会停在杏仁核,没有进行海马的判断,只剩下低级情绪反复在这?循环。如果能摆脱这里就能继续上传,如果不能摆脱就造成创伤记忆。 、?脑的神经“递质” 法国哲学家唐赛普把人类应急系统分为两类:惊恐系统和害怕系统。 对防暴队员的训练通常是在害怕系统中进行:?量分泌肾上腺素、情绪亢奋…,?切恢复正常后,情绪也会尽快恢复正常。?创伤会使人的情绪“冻住”在惊恐系统中,使?率在创伤事件发?生时不上升,恢复正常状态时不下降。 三、创伤治疗 创伤治疗包括稳定化(把情绪包裹起来)和暴露治疗(创伤记忆)。做暴露治疗的时候要告诉病?,可以随时回到稳定化状态。治疗过程中?定要有稳定化,不?定要有暴露治疗。 创伤治疗的方法有保险箱(意像上的)、电视遥控器、安全岛、情感桥(与安全岛的作?用相反)。 的?生有创伤，也有资源。处理创伤要先稳定化,在些过程中要了解病?的资源。 如果病?资源不够,安全岛的方法可能?法产?想像,这里要创造资源,?类似宗教的方式找到病?喜欢的?说、童话、 偶像、观音等(特别?助的病?可能会求助于?火入魔)。 在暴露治疗中情绪渲泄要适宜,要主动讲,不要被动讲;讲时要安全,不要有他?在旁边听;讲的时候如果出现反复赘述有时是渲泄,如果是渲泄,与创伤有关的讲述要得到处理。 暴露治疗可能要创伤排序:?如说,请告诉我你?生中让你最难过的5件事。从最?的创伤开始处理,因为?生中所有的创伤可能是最大的创伤埋下的诱因。 案例:某男性办了?个礼仪学校,训练模特儿。他喜欢和?性在?起工作,但又喜欢训斥、贬低她们。他幼年时父亲是?工团的领导,?革期间被女演员批斗, ?鞭?抽,他曾看着这?幕。他成年后的表现都与这?幕有关。 对创伤记忆有?个比喻:我们坐在?列?车上(记忆),?车开进了?个隧道 (新能壳),治疗就是帮助?车开出隧道(到达海马区)。——有许多技术可以帮助实现这一点。 |
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