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三叉神经节射频热凝术

 青丿稚 2016-06-26


三叉神经节射频热凝术概述:

三叉神经节射频热凝术是一种微创介入治疗手术,手术不开刀,是治疗三叉神经痛的重要方法,该手术是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床上应用比较广泛,治疗效果良好。

三叉神经节射频热凝术治疗原理:

三叉神经痛属于阵发性疼痛。疼痛性质方面,类似于“电击样痛”,疼痛沿着神经走形的方向,一发作就传到面部或者耳朵,感觉像过电一样。有些剧烈的疼痛像刀割一样,又叫“刀割样痛”。因此想要根治三叉神经痛,就必须要阻滞痛觉传导纤维。目前,关于三叉神经痛的病因及发病机制尚不十分明确,近年来研究发现本病是由多种因素导致的,且各因素并非孤立存在,而是相互影响,相互作用共同致病的,所以说:医学界认为三叉神经痛是“痛中之王”,临床治疗中顽症之一。三叉神经痛的治疗方法很多,但由于病因未明确,至今尚无一种十分理想的方法。为此,昆明南大脑科医院专家组,从患者切身利益出发,经过多年的临床实践和研究结合多学科、多领域的先进理念,研发出了“三叉神经节射频热凝术”。

三叉神经节射频热凝术可以在保留触觉、运动纤维的传导功能前提下,阻滞痛觉的传导。该技术是利用进口射频热凝系统特制的传感器,在高分辨率可视影像系统引导下,到达三叉神经的根部,精确定位病变神经。由于传导痛觉的无髓鞘细纤维在70°-75°C时就发生变性,而传导触觉及运动的有髓鞘粗纤维能耐受更高的温度,温控热凝是将毁损温度控制在75°C,这样就能利用不同神经纤维对温度耐受的差异性,有选择性地破坏半月神经节内传导面部痛觉的细纤维,而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维。达到即刻止痛,又保留面部的感觉的目的。

三叉神经节射频热凝术技术优势:

1、微创安全:在高分辨率CT直视引导下,以直径0.5mm的穿刺针从面部穿刺到卵圆孔(半月神经节—三叉神经节),几乎不受年龄限制,80-90岁患者均可耐受手术

2、疗效快速、直接、确切:3分钟射频热凝即可永久性毁损痛觉传导纤维,100%立即缓解疼痛,95%立即消除疼痛,5%患者其疗效在术后3-5天(个别2周内)完全显现。5年总缓解率超过90%以上

3、复发率低:复发率低,即使复发,再次半月节穿刺射频热凝疗效与第一次一样确切有效。且费用低廉,乐于被广大患者接受。

三叉神经节射频热凝术适用范围:

(1)原发性三叉神经痛,经服药效果不理想者;

(2)对卡马西平等止痛药有明显药物不良反应;

(3)年老体弱不能耐受开颅手术治疗的三叉神经痛患者;

(4)不愿意接受开颅三叉神经血管减压术;

(5)开颅三叉神经血管减压术后复发的患者;

(6)控制性射频热凝术治疗后复发患者,可再次进行凝固治疗;

(7)伽玛刀治疗效果不理想,疼痛未消除或减轻者;

(8)因肿瘤导致三叉神经痛,行伽玛刀或手术治疗疼痛未好转者。

三叉神经节射频热凝术临床效果:

近、远期随访的78例原发性三叉神经痛患者情况报告:本组78例原发性三叉神经痛患者,右侧31例,左侧47例,无双侧发作。男26例,女52例;年龄45~81岁,平均68.4岁。病程3个月~28年,发作8~33次/d,持续7~20 s/次,最长可持续数分钟。单纯Ⅱ支痛35例、Ⅲ支痛22例,1支+Ⅱ支痛3例,Ⅱ支+Ⅲ支痛18例。合并高血压病、冠心病、糖尿病者56例。术前均行三叉神经MRI增强检查,排除肿瘤、半月节周围血管瘤及继发性三叉神经痛。均为服用卡马西平、加巴喷丁药效下降并且毒副作用出现病人。其中射频术后复发5例。

权威认证:

三叉神经节射频热凝术自从开展临床应用到三叉神经痛的临床治疗以来,在拥有国内外各大医院临床数万例三叉神经痛患者的健康实例,充分证明了“三叉神经节射频热凝术”临床疗效、技术是成功并成熟的。此外,在巴黎第七届国际神经学术技术论证会上被世界各大专家首推认可的技术,多年来成功治疗了76800多例三叉神经痛患者,为世界各地的三叉神经痛患者送去了康复的新希望。中华医学会还称:"三叉神经节射频热凝术”是近年来极为罕见的能够快速治疗三叉神经痛,且复发率极低的国际医学尖端技术,国际医学组织将该项技术面向全球推广,此疗法必将造福全球三叉神经痛患者。


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