胸闷，心前区压榨样闷塞，喉咙到心窝出隐痛，并且伴有极度莫名其妙的乏力，心慌，可能就是心绞痛了。对于有明确冠心病诊断的人，或者肥胖，熬夜，生活压力和精神压力的高危人群可能就是心绞痛，也就是冠心病的一个主要临床表现。
有人说冠心病的诊断不是一件十分容易的事情，要借助一些现代先进医疗技术，但是客观上，有冠心病的人可以心绞痛，那些连续熬夜，压力忧愁的人受刺激后发生的心肌梗死，就是痉挛所致，也许心脏的血管冠状动脉并没有到了非堵不可的地步，其实心肌梗死是因为粥样硬化的血管痉挛，和粥样斑块（动脉内皮上的油渣，肥胖者都有，但是都不以为警戒线）。
怎样考虑胸闷和心前区疼痛就是心绞痛呢？发作诱因（惹祸的）和伴随症状（伴随而发生的不舒服症状）为重要的参考资料。
典型心绞痛发作的特点
可以从诱因时间部位范围性质波及缓解特征来得知
疼痛的诱因 心绞痛患者多为40岁以上的男性。连续赶进度劳累不堪、肚量小怒气冲天情绪激动，夜宵大鱼大油高脂饮食，过渡兴奋后抑制的饮酒风格，气压低之阴雨天气，熬夜疲劳饮水少，饮酒后寒冷刺激，为其诱因。老人发作心绞痛的诱因常不明确，安静或睡眠状态也可发病。暂时的缺血与缺氧缓慢开始的心绞痛，起初疼轻，经数分钟后达到高峰，伴随症状较为明显。如一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。越疼越难受，没有先兆，而有乏力虚脱之感。
疼痛持续的时间 典型心绞痛的时间常为3～5分钟左右，超过10～15分钟心肌细胞就得死了，就是心肌梗死。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。胃痛有空腹饥饿，嗳气泛酸等等伴随症状。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛，有的随呼吸条索状的疼痛多为肋间神经痛，胆结石往往右侧肋骨下疼痛。
疼痛的部位 大都在胸骨后或胸部的心前区。也有老年人出现上腹部绞痛误以为胃痛而误事的大量病例，也有左上肢和咽喉部疼痛为主要表现。疼痛的范围往往是一大块而不能指出确切部位或者没有点状特征，凡是能指出确切一个局部的疼痛点的多不是心绞痛。
疼痛的性质 有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不舒适感觉，乏力，虚汗，闷塞感觉。凡是疼痛为针刺样、刀割样者，往往不是真正的心绞痛，而可能来自其它脏器的疼痛。老年人的心绞痛常以钝痛和灼痛为多见，可能由于慢性发生发展有了一定的适应，而年轻人疼痛程度就可以用剧烈来形容。这样的例子很多。
疼痛放射也就是疼痛的波及范围 心绞痛时往往不仅仅是胸部疼痛，还常常波及放射到肩、上肢、颈或脊。以放射到左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围较多见。.体位对疼痛的影响心绞痛患者发作时往往不愿平躺（因为发动机没劲了，也就是心衰，因为平躺后，血液回心血液量增多，心脏负担增加，而使心绞痛变得更加严重），而宁愿站着或坐着（或者僵在某个姿势，不愿动弹）。
疼痛发作的间歇时间 因不同患者而有很大区别，有数月甚至1年内仅发作l～2次者，也有1天甚至1小时内发作数次者。疼痛缓解由体力活动引起心绞痛者，在停止活动后，数秒钟内疼痛消失（老式说法劳累性心绞痛）。心绞痛较重的发作，硝酸甘油有效。观察疼痛缓解的特点，可帮助诊断心绞痛。胃痛口服奥美拉唑有效。
春节将至，大鱼大肉，把酒言欢后，熬夜好赌夜宵后，夜间寒冷空气刺激后发生的胸闷可能是心绞痛！
防治办法就是自知之明，吃得有度，
别乐极生悲，太胖者尤其注意！
读读我的减肥和心脏病专栏！
权当对哪些胸闷者的解释，实在怀疑冠心病，就做核素心脏扫描，或者就冠状动脉造影。
呵呵，动刀切开皮肤，插入导管，在您心脏里游玩一番，，看看里面有没有交通堵塞了，呵呵，心脏科医生本来就是管道工！
