偶尔一两次没关系，次数多了要治疗
正常情况下，我们的心跳像秒针走动一样规律。不过，有时候，心脏会很重地跳一下，然后停跳一下，就像秒针突然卡住了一样。这很可能就是心脏早搏（也称为期前收缩或期外收缩）。专家表示，早搏是心律失常的一种，如果没有器质性心脏病，不需要特别担心，要是早搏影响到了工作、生活或学习，可以通过药物或射频消融手术进行控制。
正常人也会发生早搏
椒江的卢女士从两年前开始，偶尔感觉心脏停跳一下，之后的一小段时间，她会觉得心慌，只能小口吸气。虽然没有其他不舒服，但她心里很害怕，很紧张，到医院做过两次心电图，结果都是正常的。
医生根据她的描述，给她做了24小时动态心电图检查，判断是心脏早搏，但次数不多。进一步检查，没有发现器质性心脏病，医生安慰卢女士放宽心，不必担心。因为早搏在人群中的发生率比较高，正常人身上也可能出现。而且，有些人发生早搏，自己却一点感觉都没有。所以，如果没有明显的身体不舒服，也没有器质性心脏疾病的证据，不需要担心。
早搏可通过药物缓解
台州市立医院心内科副主任医师林杨闯介绍，早搏是最常见的一种心律紊乱。在正常人中，如果用动态心电图作24小时的连续监测，70%-80％的人可能记录到有早搏，但多数人并无不适的症状，或仅仅感到心跳空一下，或一次心跳很重。
“在我的门诊中，早搏病人很多，年龄最小的才6岁，是在一次体检中意外发现的，他的家长从没听孩子说过心脏部位有什么不舒服，检查后孩子的心脏功能是正常，也没有发现有其他器质性心脏病的证据。”林杨闯说，早搏的发生难以预料，能被常规心电图“抓”到的只是一部分，像这种情况，如果自己没有不舒服，一般不需要治疗。
但是，频繁发生的早搏，可能会带给人两种感觉：一种是生理上的心悸、胸闷、疲乏等不适；另一种是心理上的恐慌。对于这类病人，他的建议是，先到医院检查，排除器质性心脏疾病，要是检查结果正常，那就消除思想顾虑，保持乐观情绪，配合药物，如果药物效果不佳，可以做手术解决。
早搏频发可能危害心脏健康
林杨闯介绍，早搏可由多种因素诱发。各种器质性心脏病常发生早搏，合并心衰时更易发生，如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。某些药物（如洋地黄）毒性作用、电解质紊乱、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、慢性病灶（如扁桃体炎、胆囊炎等）等心外因素也是引起早搏的常见病因。
生活方式等因素对早搏也有影响，比如过劳、情绪激动、精神紧张、过多吸烟或喝酒、浓茶和咖啡等。
有些早搏是一过性的，发生一次后不再出现，这种情况一般无需担心。有些早搏却时常出现，让病人产生各种不舒服，这种情况就要寻求医生的帮助。
从早搏产生的部位来分，把来源于心房内、房室交界区、心室内的早搏，分别称为房性早搏、交界区性早搏及室性早搏。按早搏发生的频度，每分钟在6次或以上的为频发性早搏，不足6次的为偶发性早搏。
林杨闯解释说，偶发性早搏，尤其在健康的正常人中，并不影响心室排血功能，不需要治疗。如果不是由疾病引起的早搏，只要将诱发原因找出来，比如药物引起，停止用药，早搏便可逐步消除。由疾病引起的早搏，应当首先治好诱发早搏的疾病。
频发性早搏，症状明显者，应及时查明病因，积极治疗。有器质性心脏病者经常出现房性或室性早搏，如不及时治疗，可能发展为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭。这类病人要重视早搏，及时到医院检查。
另外，可以缓解早搏的药物种类很多，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，可能仍需用少量药物维持，以免病情反复。平时要注意劳逸结合，使睡眠充足。避免烟酒刺激，饮食不过饱。
记者 林樱
