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动画:峡部裂性腰椎滑脱

 whhpzyy 2016-07-07



       腰椎滑脱常见两种原因,老年人往往是退变性滑脱,年轻人常由椎弓峡部裂(或称椎弓崩裂)引起。本视频主要介绍峡部裂性腰椎滑脱的病因、发病原理以及可能引起的症状。


警告:请在有WIFI的场所观看视频,土豪请随意。



Isthmic spondylolisthesis is a lumbar spinal condition in which a fracture of the isthmus causes one vertebral body to slip forward on top of the vertebral body below it.

峡部裂性腰椎滑脱是由于峡部裂使一个椎体在另一个椎体上面滑动产生的一种病症。


The isthmus, or pars interarticularis, is a small, thin segment of bone that connects the facet joints at the back of the spine.

峡部或称椎弓峡部,是脊柱背侧连接上下关节突之间的一段小而细的骨段。


A fracture of the isthmus, known as a spondylolysis, is usually a result of stress to the spine.

峡部裂,即椎弓崩裂,常是脊柱应力的结果。


A spondylolysis can, but does not always lead to slippage of the vertebrae, known as spondylolisthesis.

椎弓崩裂可以,但不总是会导致椎体滑脱。


Isthmic spondylolisthesis most commonly occurs at the lowest level of the lumbar spine, the L5-S1 segment. Spondylolisthesis is graded on a scale from 1 to 4, measuring how far one vertebra has slipped forward on another.

峡部裂性腰椎滑脱最常见于最下面的腰椎,腰5/骶1节段。腰椎滑脱根据测量一个椎体相对于另一个椎体滑动的距离分为1-4度。


Isthmic spondylolisthesis does not always cause immediate symptoms of pain. When it does, it usually manifests as a deep ache in the lower back.

峡部裂并不总是立即引起疼痛症状,当有症状时,通常表现为腰部深部疼痛。


Pain from isthmic spondylolisthesis tends to be worse when standing or walking, or during activities that involve bending backward. There may be tightness in the hamstrings.

因峡部裂性腰椎滑脱引起的疼痛往往在站立或行走后以及包括向后弯曲等活动时加重。可能还会有肌肉紧张。


Sometimes, the disc space between the two vertebrae can wear out. The resulting compression of nerve roots leads to radiating pain, numbness, or weakness in the legs.

有时,两个椎体间的椎间盘空间会磨损变窄,可压迫神经根引起下肢的放射痛、麻木、乏力。


Isthmic spondylolisthesis is a fairly common condition among young athletes.

在年轻的田径运动员中,峡部裂性腰椎滑脱是相当常见的情况。


(胡佰文  译)



20160707:骨科实习医师考试时间(31)


A1型题  每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


1.下列因骨折需长期卧床的病人可发生的并发症中,错误的是 

A.褥疮

B.坠积性肺炎

C.尿路感染

D.尿路结石

E.长期低热 


2.骨折的晚期并发症是 

A.血管损伤

B.神经损伤

C.骨筋膜室综合征

D.创伤性关节炎

E.脂肪栓塞 


3.不是骨折专有体征的是 

A.畸形

B.骨擦音

C.骨擦感 

D.反常活动

E.局部压痛 


4.骨折块在两块以上的是 

A.横骨折

B.斜骨折

C.螺旋骨折

D.压缩骨折

E.粉碎骨折 


5.髋关节结核的临床表现,错误的是 

A.全身可有结核中毒症状

B.患儿常述膝痛

C.可出现跛行

D.杜加征阳性

E.托马斯(Thomas)征阳性 


6.诊断骨折的最可靠依据是 

A.外伤史

B.症状、体征

C.肢体肿胀、畸形

D.全身情况差、休克

E.X线检查结果 


7.骨与关节结核的主要感染途径是 

A.血源播散

B.淋巴系统播散

C.邻近结核组织蔓延

D.皮肤接触感染

E.经呼吸道传播 


8.化脓性骨髓炎最常见的感染途径是 

A.血循环播散

B.骨折切开复位、内固定手术感染

C.邻近软组织感染蔓延

D.开放性骨折

E.淋巴循环播散 


9.骨折的并发症应首先处理的是 

A.休克

B.开放骨折合并感染

C.周围神经损伤

D.脊髓损伤

E.软组织血肿 


10.诊断肩关节前脱位的主要根据为  

A.肿胀活动受限

B.肩外层位

C.弹性固定

D.局部压痛

E.杜加征(+) 



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