腰椎峡部裂为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续,亦称椎弓崩裂或峡部不连,好发于青少年。因峡部裂而导致相邻的上方椎体向前滑脱,称为真性滑脱,与老年人的假性滑脱相区别。 腰椎峡部发育不良和/或应力性骨折是腰椎峡部裂的根本病因。对于峡部发育不良的患者,峡部较细弱容易出现峡部断裂而形成峡部缺损。大多数腰椎峡部裂均属于峡部应力性骨折,长期反复的腰部屈伸运动,加剧了峡部的应力载荷,从而在峡部发生应力性骨折,导致腰椎峡部裂。 诊断腰椎峡部裂一般需要拍摄腰椎双斜位片,看俗称的狗脖子。 但对于一些隐匿性的患者,双斜位发现不了,就需要CT来确诊 再来看一下完整视频 不知道大家认真看了没有,这位患者还有S1隐性裂 腰椎峡部裂是临床上下腰痛的常见病因之一,其基本病变是峡部骨断裂,致椎体小关节对抗剪切应力能力丧失,腰椎失稳,最终导致椎体向前滑脱,因峡部裂而导致相邻的上方椎体向前滑脱,称为真性滑脱,与老年人的假性滑脱相区别。 单纯峡部不连,椎体尚无滑脱,也无明显临床症状者,应避免过劳,经常进行腹肌锻炼,减轻腰椎前突,防止滑脱,或用围腰支架保护。若椎体向前滑脱,则应视滑脱程度进行对应保守或手术治疗。 如有错误还请各位同仁批评指正! 特别声明:本微信所有文章皆为课本及网络查阅汇总而来,出于个人学习及帮助更多基层影像医生积累知识为目的,如有引用会明确注明来源和作者,因日常学习为笔记总结,部分来源已不清,不希望被转载的媒体或个人可与我联系,我将立即进行删除处理。 |
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