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结直肠癌(CRC)是全世界范围内发病率仅次于肺癌和乳腺癌的第三大肿瘤。根据全球肿瘤流行病统计数据统计，每年全球约有60万人死于CRC，使其成为全球致死率第四的肿瘤。 尽管既往我国该病的发生率远低于西方发达国家，然而近40年来，随着经济的突飞猛进，国民生活习惯和饮食结构的改变及老龄化进程的加快，我国 CRC的发病率和病死率呈明显上升趋势。CRC已成为危害我国居民健康的主要恶性肿瘤之一，给社会经济及医疗事业带来了沉重的负担。 结直肠癌多为散发，其中70%~90%的结直肠癌与饮食因素相关。大量流行病学和病因学研究认为，东西方结直肠癌发病率的差异，主要是源于饮食营养因素。因此，饮食最优化将有利于防治大多数结直肠癌的发生。 维生素D 在圣地亚哥海军健康研究中心工作的流行病研究专家爱德华·高汉姆博士，综合分析5个研究结果后得出了一个新的观点：每天使用大剂量的维生素D可以将结直肠癌发病率降到最低。这从侧面印证了维生素D对于CRC的预防作用。维生素D可通过细胞信号传导途径及基因转录调解，起到抗异常增殖和促进分化的作用。对于维生素D的CRC预防作用基本达到共识，但是最佳的补充剂量仍缺乏相关数据支持。平时饮食中要摄入含维生素D高的食物，主要存在于酵母、蘑菇、动物肝脏、蛋黄、奶油、干酪等食物中。 叶酸 补充叶酸可以预防结直肠癌，降低结直肠癌的发病风险，日常饮食中补充叶酸确实可以影响癌症发展。叶酸对结直肠癌发展具有双重作用。对健康的结肠来说，叶酸水平正常可以维持细胞核苷酸代谢稳态和 DNA 完整性；对潜藏癌前病变的结肠来说，叶酸水平降低可以消除那些发生转化的细胞。叶酸属于B族维生素的一种，通常在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高,其中又是以柑橘类水果和绿叶蔬菜含量最为丰富。含叶酸较多的食物有: 莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜等。 维生素B2 结果显示，维生素B2与结直肠癌发病有关系，但这并不意味着B2补充足了就能预防结直肠癌。在很多人看来，如果大量补充维生素B2，或许能让肿瘤的发病率减少。事实上，营养素的缺乏有可能是疾病发生的促进因素，但也可能是疾病的结果，不能归结为必然的因果关系。发生因素还包括遗传、外界环境等等，癌症的发生并不能单一归结为缺乏维生素B2，它是一种多因素所引起的结果。在日常生活中通过普通食物就可以补充维生素B2，例如动物肝肾等内脏、红肉及全麦等全谷类食物，这些食物维生素B2含量都比较高。由于现有的烹饪方法和吃法等问题，像油炸、油煎及材料精细化等，都可能造成食材中维生素B2的流失。 昊然/文 陈海/图 |
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