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写在前面 感谢@若水推荐，经过产品狗@翟翟努力校正排版，《伤寒论浅注》 、《伤寒名医验案精选》两本经典古医书终于在大象中医APP上架啦~ 今日推荐：《伤寒论浅注》·陈修园 《伤寒论》是中医的经典著作，历代注家甚多，其中清代医家陈修园所注之《伤寒论浅注》，因其深入浅出，论注精辟而为后世推崇。他认为叔和编次伤寒论有功千古，故按王叔和编次的伤寒论原文，删去他认为是王氏所增补的平脉、辨脉等篇，形成十篇《伤寒论洁本》。 在众多《伤寒论》注本中，陈氏推崇张隐庵、张令韶二家，并按其体例以分章节。其特点是于原文中衬以小注，注文以二张学说为主，兼采诸家精义以求阐明经旨。全书反映了陈氏“反对错简，维护旧论”的学术思想，尤其体现了作者师古而不泥古的学习方法，是学习伤寒论的重要参考书。本文仅从作者生平版本流传主要内容和学术成就及影响4个方面作一简述。 1作者生平陈念祖，字修园，又字良有，号慎修福建省长乐县江田乡溪眉村人。生于乾隆十八年( 1753) ， 卒于道光三年( 1823) 祖父陈居廊，博学通医。父陈廷启，号二如，早逝 自幼家贫，刻苦习儒，兼习古代医典，尤推崇仲景之书。 早年肄业于福州鳌峰书院，乾隆五十一年( 1786) 补诸生。此后曾随泉州名医蔡茗庄( 宗玉) 学医，乾隆五十七年( 1792) 中举人，宴寓京师，时刑部郎中伊朝栋中风，不省人事，手足偏废，汤米不入口十余日，群医皆云不治，修园治之，大剂而起，声名大震，求治者日盈其门。又次年，授任河北威县知县，赴任后于公务之暇，仍为人治病，在恒山保阳高阳救灾，灾后温疟流行，误死于庸医者甚多，念祖乃精选时方一百零八首，编为时方歌括，广布于世其为官廉明，县志有详细记载，嘉庆二十四年( 1819) 以病告归，在长乐嵩山井山草堂讲学，培养医学生，一时学医弟子众多，其对众弟子强调入门正则始终皆正，入门错则始终皆错，以及惟其熟而已，熟则生巧，自有左右逢源之妙(《医学从众录》) 的教学思想。 陈修园一生著作极多，多为开蒙普及读物，有《长沙方歌括》、《金匮方歌括》、《伤寒医诀串解》、《神农本草经读》、《伤寒真方歌括》、《伤寒论浅注》、《金匮要略浅注》、《医学实在易》、《医学三字经》、《医学从众录》、《灵素节要浅注》、《女科要旨》、《时方妙用》、《新方八阵砭》、《难经浅说》、《伤寒医方集注》、《十药神书注解》等。后世以十六种合刊编为南雅堂医书全集( 一作陈修园医书十六种，或题为公余十六种) 刊行，另有陈修园医书二十一种六十种七十种七十二种等刊本，系附入其它医家之作由书肆合刊之丛书。 2版本流传陈修园勤于著述，且大多语言浅近，便于初学，故流传甚广。《伤寒论浅注》一书，尤以通俗浅显的语言注释《伤寒论》，故名《伤寒论浅注》。陈氏将《伤寒论》博大精深之理，由博返约，深入浅出，逐条问难，加以注释，故对后世治伤寒学者有极大的影响。诚如当代名医任应秋教授所曰: “当前，我国治伤寒学的，大体言之，南方盛行陈念祖《伤寒论浅注》。”足见伤寒论浅注及陈氏在我国当前研究《伤寒论》中所占之地位。关于该书版本，有认为其首刊于1803年，此说有待考证，因其在《伤寒论浅注》目录中提到: “已巳岁保阳供职之余，又著伤寒论浅注一十二卷。”而“已巳岁”据考为公历1809年，故1803年首刊之说存疑待考。 目前《伤寒论浅注》现存几十种清刻本，多种石印本。最早刻本为清嘉庆二十五年庚辰( 1820) 刻本，之后道光同治和光绪年间，先后依此本仿刻，经多次翻刻而刊行于世者有近二三十种刻本。其中道光同治年间有大文堂经纶堂恭寿堂务本山房文奎堂等刻本。而光绪年间刻本更多，有近二十余种，其中有光绪二年( 1876年) 懿惠堂仿刻本，光绪丁亥年( 1887) 五福堂刻本等。民国期间，上海锦章书局、上海广益书局等多家还刊行有近十种铅印本或石印本。1949年后，该书更是被多次校勘出版。上海书店于1988年出版《陈修园医书七十二种》，1999年中国中医药出版社出版《陈修园医学全书》，2003年福建科学技术出版社将丛书再次全面整理校勘，出版《新校注陈修园医书》，均收录有《伤寒论浅注》。 3主要内容陈氏是一位特别尊经崇古的医家，在其自注中，推崇赞颂仲景方治之语比比皆是，对张仲景及其著作尊崇到了顶礼膜拜的地步，而同时对仲景之后的历代医家的方治，则往往持鄙视态度，有时贬之过甚，失于偏颇。在他看来，明清各家虽各有所长，但以古代经典衡量，皆有缺憾，大多徘徊逡巡于仲景之门，很少登堂入室者 在他的心目中，此期只有柯琴、徐彬、尤怡、喻昌、张志聪等才能领悟经典之旨，直窥仲景堂奥。 《伤寒论浅注》全书共六卷。作者面对当时对《伤寒论》研究的所谓“三纲鼎立”之争，坚决维护旧论，诸家中推崇张隐庵、张令韶二家之说，并按其体例以分章节，在原文中衬以小注，约之于一言一字，总期学者从仲景原文细心体认。 本书开篇先从读法入手，首先申明六经标本中气之气化学说，因“六经之本标中气不明，不可以读《伤寒论》。” 之后六卷始论六经证治，其中第一、二、三卷论太阳病脉证并治，第四卷论阳明病脉证并治，第五卷论少阳、太阴、少阴病脉证并治，第六卷论厥阴、霍乱、阴阳易差后劳复与痉湿暍诸篇。平脉、辨脉等篇，作者认为其与六经篇不同，故以叔和之说定之而未述。自《太阳篇》至《劳复篇》之洁本《伤寒论》，也从此盛行。 陈氏著述讲究实用，返博为约，崇古而不泥古，敢于批判前人的缺点和错误，又善于吸取各家学说之长，并加入自己的临证体会，故其著作具有较高的临床实用价值。 4学术成就及影响在学术观点上，陈修园在研究《伤寒论》方面，是继张志聪张锡驹之后最有影响的一家维护旧论派，即认为王叔和编次伤寒论是有功千古的，反对方有执等的错简说。其《伤寒论浅注》，文字通畅流利，语句浅明，使深奥的理论浅显易懂。 其学术成就主要体现在以下几方面： 一是兼收并蓄，注解伤寒。陈氏非常尊崇《素问》、《灵枢》、《难经》及仲景之说，将仲景喻为“儒门之孔子”，注时兼取各家之长，并附以己意，力求畅明经旨。 二是以衬注形式，诠释条文之旨。全书在原文中衬以小注，深入浅出，融会贯通，使条文之意一目了然。 三是推崇六经气化说。书中开篇即申明六经本标中气之气化学说，认为人身六气与天地六气相应，三阴三阳病，多为六经气化为病。若六经之本标中气不明，不可以读《伤寒论》。 四是提出分经审证学说。运用分经审证以揭示三阴三阳的发病与传变规律。如其将太阳病分为经证、腑证和变证三大纲，经证以头痛项强发热恶寒为特征性症状，其中又有虚实之分；腑证有蓄水蓄血之异；变证多由汗下失宜而致，有从阳从阴之化。如此分证，使六经辨证纲举目张，有效的指导了临床辨证论治。 《伤寒论浅注》在遵从仲景原著的基础上，博采诸家之精华，同时陈述作者的见解，以原文衬注形式对《伤寒论》条文加以阐释，语言质朴洗炼，深入浅出，切于实用，既出于经典本意，又浅显易懂，此普及性注释读本，为后学开启了登堂入室之门，故其著作近二百年来一直为后世习医者所推崇。此外其提出的分经审证观点，切合临床，在一定程度上推动了伤寒学术的发展。 本书对于今天学习和研究伤寒论者，领会伤寒论要旨仍有裨益，不失为较好的参考读物。 |
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