【手术视频】许骥：冠状动脉造影 RCA近段PCI术

病史简介

患者男性，56岁。主因间断性胸痛1年，加重1个月住院。

初步诊断：冠心病，不稳定心绞痛，高血压3级（极高危）。

入院2天后行冠脉造影发现RCA近段重度狭窄，行PCI治疗。

目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机，通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。

PCI即“经皮冠状动脉介入治疗”，是经股动脉或桡动脉，在X线透视下，将前端带有球囊的导管送到冠脉的病变部位，加压充盈球囊将狭窄病变扩张，并植入支架，从而改善心肌供血，缓解症状的一种介入治疗。

本手术为首都医科大学宣武医院心外科心脏科许骥副主任医师主刀。