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老年人机体功能减弱，很多都是各种慢性病集于一身，也造成了服药增加的情况，甚至有老人夸张的形容“只是吃药就吃饱了，根本不用吃饭了”，就是这种多药服用的现状也造成了因药物相互作用导致不良反应增加的问题，但这恰恰是容易被忽略的。 为何服药后老年人容易摔倒？ 有关老年人摔倒与用药的分析研究发现，在口服药物后30分钟～60分钟内，老年人摔倒发生率比30分钟内或60分钟后的发生率高。所以，老年人在口服药物后的30分钟～60分钟内要加强警惕，预防摔倒。老年人服药后容易摔倒主要有3个原因： 老年人自身原因 首先是老年人自身的原因，老年人身体各种机能逐渐开始衰退，体内的代偿机制也相对减弱，服药后药物停留在机体的时间也会比中青年人延长很多，相对造成血药浓度升高，导致药物作用增强或作用时间延长，所以更容易发生药物不良反应。 老年人多药并用较多 其次是老年人多药并用的现象较多，发生药物相互作用的可能也增加。国内的相关研究报道显示，同时服用2～3种药物时，不良反应发生率为 1.8%～2.71%；同时服用4～6种药物时，不良反应发生率为3.88%～6.14%。国外有研究显示，同时服用2～5种药物时，不良发生发生率可达 4%；而6～10种药物同时应用时，不良反应的发生率就会高达10%，多药并用的种类越多不良反应发生率越高。 老年人记忆力下降 最后是老年人的记忆力普遍不如以前，容易出现漏服药物、服药不规律、多服的问题，这些也是增加摔倒的危险因素。 哪些心血管系统药有引起老人摔倒的可能？ 降血压药物 降压药导致老年人摔倒的主要原因为改变血流动力学而引起体位性低血压。所以在服用降压药时常可引起眩晕、晕厥、短暂的意识丧失等中枢系统问题，从而引起了 摔倒的发生。有关数据统计，大约30%的75岁老年人可出现体位性低血压，接受高血压治疗的老年人发生摔倒的情况是未接受治疗的2倍。 降血糖药物 很多降糖药是通过促进肝脏、脂肪、肌肉等靶细胞组织糖原和脂肪的储存降低血糖。降糖药可不同程度影响到意识、精神、视觉、平衡等问题，严重者甚至可引起糖尿病低血糖昏迷，增加老年人摔倒的风险。 利尿药物 利尿剂也是心血管系统疾病的常用药，它是通过增加电解质和水的排出达到利尿效果的，服用利尿剂后可发生脱水、低血钾等不良反应，引起嗜睡、乏力、头晕、站立不稳等问题，增加老年人摔倒的风险。 如果预防老年人用药引起的摔倒？ 避免重复用药 很多老年人因用药较多，更容易发生重复用药、药物相互作用等问题，所以在新增加某种药物前，可以咨询临床药师，避免出现重复用药的现象。同时也要注意不要自行购药、服药，用药前需咨询医生。 服药后60分钟内注意休息 在口服药物后60分钟内密切观察自身的情况，注意在家坐位或卧位休息，在家活动时要尽量放缓，不要外出走动。 服药异常及时反馈给医生 当新增加了某些药物后，出现任何与服药相关的异常症状需及时反馈给自己的治疗医生，以利于医生及时调整药物。 我们的努力，只为您智慧用药！ |
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