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引起腰痛及坐骨神经痛的原因

 佛天海心 2016-07-20
一、是因为退变之椎间盘内压力升高,刺激周围椎神经,进而引起腰痛及肌肉紧张;
二、是纤维环破裂,髓核突出,直接刺激压迫神经根,引起下肢放射性疼痛;
三、是由于腰椎小关节紊乱,使其周围软组织张力增高,腰神经受累,引起腰部及下肢牵涉痛。腰椎间盘突出后,一方面导致椎间不稳定及椎管狭窄,产生椎间及椎孔结构紊乱。
    另一方面,突出物的局限性刺激,产生无菌性炎症,炎症产物刺激周围韧带、关节囊、肌肉等,引起脊柱生理曲度的代偿性改变,形成恶性循环。手法治疗能起到通经活络、行气止痛、解除肌肉痉挛、松解神经根粘连的作用。同时,可以调整椎间结构及小关节位置,矫正腰椎曲度改变及侧弯,使双侧软组织平衡,从而消除或减轻对神经根的压迫和刺激,进而促使炎症消除和水肿吸收。缓解腰肌痉挛,使椎体椎间隙增大,椎间盘产生负压,对突出的髓核组织起到还纳作用,并可使椎间孔增大,进而改善对神经根的压迫和刺激。
     研究发现,手法可以改变椎间孔的形态和大小,松解神经根周围的粘连,有人通过手法在腰椎侧弯旋转过程中可以使旋转至对侧的椎间孔扩大、变形。手法还可以改变突出物与神经根的相对位置,马达等在尸体实验中测得脊柱侧弯旋转动作时,椎间盘的后外缘一侧压力减低,这就给髓核的还纳创造了一个有利的条件,再加上大幅度旋转活动时,纤维环和后纵韧带发生紧张扭转和牵位,可使一部分外层纤维环完整、髓核尚未退化的突出髓核还纳或部分还纳,而当脊柱恢复到手法前的体位时,还纳或部分还纳的髓核可再次被挤出,根据髓核本身的运动性和不可压缩性,这种正负压力多次反复的变化,可以使突出的髓核变位或变形,从而使受压的神经根减张。
 
 

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