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急性高血压脑出血，往往由于发病急、危害重，需要神经外科急诊抢救。但是由于开颅手术创伤大、同时患者往往合并有全身多器官功能不全，所以高血压脑出血是目前危害人类生命的主要疾病之一。 随着神经内镜的发展，目前发现神经内镜是治疗高血压脑出血的一个全新的微创治疗利器。什么是神经内镜？顾名思义，应用于神经系统检查和治疗的内镜就是神经内镜。神经内镜技术是'微创神经外科'理念的突出代表，以'神经内镜技术'处理神经系统疾病，具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点，目前正处于广泛开展及不断发展阶段。 仁济南院目前配备了STORZ-SPIES最新的超高清神经内镜，包括颅底镜、脑室镜及脊柱镜，以及全套内镜手术器械，为神经内镜的推广打下了基础。 近期开展了神经内镜下脑出血的微创治疗，通过不同内镜下血肿清除方式，急诊抢救了多位患者。病人由于创伤小、早期血肿清除后减少了血肿的压迫及血液毒性作用，一般在2周左右即可进入康复期，减少了住院时间及住院费用。 陈先生，54岁，既往有高血压病史多年，因为突发右侧肢体活动障碍急诊入院，急诊头颅CT提示患者左侧基底节区脑出血，出血量在20ml左右，立即予以降压、止血等急救治疗，三小时后患者意识进行性下降，再次复查头颅CT提示：血肿量进行性增大。 Emergency onset Three hours after onset 经过南院神经内外科讨论后，决定应用神经内镜下血肿清除术，通过额部一个小切口建立内镜通道，在全程内镜下清除血肿，并破裂动脉止血， Postoperative day 术后复查头颅CT提示血肿基本清除，术后通过控制血压、脱水、止血等救治，患者术后即清醒，一周后就能够自主饮食，二周后残留肢体功能障碍，进入康复医院积极康复治疗，为以后高质量的生活打下基础。 After a week 随着神经内镜技术的广泛运用及不断发展，这将是未来一个治疗高血压脑出血的一个全新的方式。  点击关注?上海仁济医院南院神经外科renjiNeurosurgery |
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