盐酸二甲双胍片

参考价格：32.38 元/盒

通用名	盐酸二甲双胍片
商品名	格华止
药物种类	双胍类
参考规格	500毫克*20片
主要成分	盐酸二甲双胍
作用时间	5～6小时
疗效	降低HbA1c 1.0%～2.0%

降糖机制:

属于胰岛素增敏剂，主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出和加强身体对胰岛素的敏感性而降血糖。

适用人群:

1. 如果无禁忌证和不耐受，2型糖尿病患者的首选药物；
2. 有学者认为无论体型如何，都可首选此类药物。但也有学者推荐特别是肥胖的2型糖尿病人选用；
3. 在1型糖尿病患者中可与胰岛素联用；
4. 可用于10岁以上儿童2型糖尿病；
5. 糖尿病前期人群服用，可以有效降低发生2型糖尿病的风险。

用药提示:

1. 一般随餐服用，为了减少不良反应，也可以餐后服用；
2. 为减少胃肠道反应，建议从小剂量开始用起或餐后服用，但是一般一个月左右会逐渐减轻或消失。

用法用量:

1. 通常盐酸二甲双胍片的起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用。最大推荐剂量为2550毫克（即每次0.85克，每天三次）；
2. 对于1型或2型糖尿病，与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生；
3. 二甲双胍也可与磺脲类口服降血糖药合用，具协同作用。

常见不良反应:

1. 偶有恶心、腹泻、呕吐、口中有金属味；
2. 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹；
3. 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释；
4. 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

注意事项或禁忌症:

有以下情况的患者，应注意：

1. 维生素B12和叶酸缺乏未纠正者禁用双胍类药物；
2. 严重肝功能不全患者；
3. 低氧状态：心衰、慢阻肺、肺心病等患者禁用；
4. 肾功能不全患者禁用；
5. 接受外科手术和碘剂X线摄影检查前后48小时暂停服用；
6. 不推荐80岁以上患者使用；
7. 不推荐孕妇使用，哺乳期妇女慎用。

生产企业:

中美上海施贵宝制药有限公司