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首先要鉴别一下，是不是由糖尿病的肾病引起的，因为尿蛋白的原因很多，所以需要除外其他原因，最常见的就是静脉性肾炎，包括尿毒感染，高热等，首先要诊断是不是糖尿病，然后再想是否是糖尿病的肾脏病变，这一块要诊断清楚。单纯的糖尿病肾脏病变，或者肾脏糖尿病合并高血压，或者高血压等等都可以引起肾脏的损伤。而中医讲就是辩证跟辨病相结合的治疗方法。所以我们要控制尿蛋白，它的效果是很明确的，而且还需要控制它的血糖、血压、血脂，用一些中药的补肾、活血、益气、养阴，包括一些化湿，根据病人的这种诊症，给予辩证治疗。改善他的一个尿蛋白，效果很明确。
应该是这样子的。打个比方，糖尿病病人，除了三多一少以外，睡眠不好，大便不好，那病人睡不好觉，或者老腹泻，直接影响病人的生活质量，那我们用中医的方法来改善他的睡眠，改善他的大小便情况，通过吃中药，三天五天，很快就得到改善，这种延缓他的并发症，我们也做了很多方面的研究，通过中医的这种干预也好，包括非药物疗法干预以后，改善这些慢性并发症，效果也是很明确的，我们应该多关注一下这些内容。
中医治疗2型糖尿病是能起到治疗效果还是和西药一样只是降糖？中医中药跟西药一样，同样是可以降糖的效果，但是中药也好，西药也好，不要指望单一的某一类的药物就能起到很好的控制血糖的作用。在病人初期病人配合的情况下，病程越短的，中药西药都能很好的控制这个病人的病情；那如果是病程长了，十年八年以后了，这些病人中药西药单一的药物，不可能很好的控制病人的血糖水平，必须联合使用，这种作用，一个是降糖，再另外改善症状，还有改善并发症。
目前我倒不觉得是有优势，只能说有特点，比如在预防方面，在这种控制并发症方面还是有它的特点，我们用中西医结合的方式目的主要是控制好病情。当然中医治疗糖尿病对于血糖控制的速度肯定不像西药胰岛素之类的，用完以后，半小时起效，或者口服降糖药物的降糖效应，中药肯定是要慢一些，但是辩证准确以后，一到两周肯定是有效的。
这是可以的。那我们前面讲病症结合，还有一个症病结合的一个理念，那糖尿病合并高血压，合并冠心病，那我们只要出现症候，糖尿病的单一症候，或者合并高血压，合并冠心病的，有（血瘀症），有（痰丝症），我们只是重点关注在辩证，那用中药的方剂用药，完全是可以的。
至少在面前来看，糖尿病你不要谈根除的一些理念，相反我们临床也能看到这样的病人，发病病程越短，通过中医中药，包括病人饮食运动的配合，也能很好的控制糖尿病，但说到根除，就不好说了，即使他在血糖空腹或餐后都控制到正常范围以后，我们仍也要把这个病人按糖尿病来对待，不能放开吃，因为饮食不控制，将来血糖还会升高。所以我们不要谈除根的问题，而是应该说如何很好的控制病人的病情。
这是应该的，那我们这个忌口是两个概念，现代西方学讲控制饮食，是指控制一个总的热卡，叫合理的膳食结构。而中医忌口的理念，恰恰是用中医饮食的偏性，来根据不同体质的病人的偏寒性或者偏热性来区分。比如中医中药认为五谷杂粮或某种蔬菜，它有偏寒、偏热、偏温，或者平性的这种属性，那么我们就可以根据这个偏性，纠正这种体质的偏性，这是中医的一个特点，所以还是要忌口的。
2患有2型糖尿病，是首选用胰岛素还是口服降糖药？在我们极力宣传胰岛素应用的时候，病人的依从性仍然很差，中医方面治疗糖尿病目前没有统一规范，确切的标准，我们应该如何做？ 不管是胰岛素还是口服降糖药物，或者是胰岛素的补充治疗或者替代治疗，我个人认为，任何一个药物我们作为临床医生，对中药、对西药都要了解他的适应症、禁忌症，包括他药物的作用机理，作用时间，半衰期，包括他的不良反应，没有硬性规定说是该用胰岛素的，或者一定要用口服降糖药物的，主要要根据病人的实际情况来应用药物。
糖尿病分为一型二型，继发性的，诊断清楚以后，根据药物的特性来选用药物，不要说单用某一种药物或单用胰岛素，也不要迷信专家，而是需要你自己掌握好病人的病情，掌握好药物的特点，怎么组合都行，目的是把病人的病情控制好。中医方面，我们不可能有一个统一的所谓的规范，为什么呢？北方跟南方，东方跟西方，病人的病因，病基，症候它都不一样，所以并不合适定规范。
而治疗上我们针对某一个病情，用中医中药症候辩证准确，一周到两周一定是有效的。那如果辩证不准确，用药反了，那一定会增长病人的血糖。比方说，这个病人本身是痰湿内盛，肥胖、舌苔腻，假如你还用补气养阴的药物，那么就算一周两周，症状其实仍然得不到改善，病人的血糖肯定会上去，所以说我们还是要掌握病人个体化的特点，中药也好，西药也好，中西药联合也好，目的是控制，找一个优化的治疗方案，控制好病人的，这是我们临床大夫应该掌握的。
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