中医是怎样治疗糖尿病的?

(2)气阴两虚(见于糖尿病的中期)表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗,舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。采用益气养阴治疗。选用生脉散加味(太子参30克,麦冬15克,五味子10克,生地30克,生黄芪30克,苍术10克,玄参15克,丹参30克,葛根30克)。
(3)阴阳两虚(见于糖尿病病程较长者)表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。采用温阳育阴治疗。选用金匮。肾气丸(肉桂10克,附子10克,生地10克,茯苓15克,山萸肉10克,山药10克,丹皮10克,泽泻10克,丹参30克,葛根30克)。
治疗两个月左右,血糖控制满意者则继续用中药,不满意者就根据患者不同情况选用口服降糖药。

5.并非所有的糖尿病都适合中医治疗

中医治疗糖尿病,应扬长避短选择好适应证。就降糖作用而言,中药绝对没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状等方面明显优于西医,适合于2型糖尿病,以及伴有慢性血管、神经并发症者。但考察其疗效时,要与现代医学的可靠指标,如血糖、血脂、血压、HbA1c等。如果效果不佳,要改用中西结合治疗或西药治疗。1型糖尿病不适合用中医治疗,因为1型糖尿病患者自身没有或仅有极少量的胰岛素分泌,完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要,一旦中止胰岛素治疗则会出现酮症酸中毒而威胁生命。目前还没有发现任何一种中药能代替胰岛素。
对中药可否和西药合用,笔者认为当病情控制不好时可以考虑合用,但应间隔半小时左右服用为宜。
(编辑/李景仁)