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7月6日，青橄榄和在线一千多名妈妈收听了来自深圳市儿童医院营养科主治医师王慧慧主讲的关于小儿辅食的讲座分享，王医师给大家科普了小儿辅食的育儿知识，也给了很多新手妈妈专业的建议，让大家都受益匪浅。青橄榄将分享的内容做了详细的记录，需要的妈妈可以收藏转发。  以下内容整理自王慧慧医师的分享： 添加辅食的好处有非常多，首先，有助于宝宝的牙齿以及口腔肌肉的发育，有助于吞咽的协调以及日后对宝宝的发音的清晰度非常有帮助；不同辅食的添加有助于促进宝宝的食欲，从而促进宝宝胃肠道功能的发育，有利于促进小朋友肠道菌群的成熟以及对各种营养物质的吸收。促进血液的循环，可以使大脑可以获得更多的氧气以及营养。促进宝宝的消化系统成熟，使宝宝更加全面健康的发育。 辅食添加的最佳时间是母乳喂养满四到六个月的时候。因为这个时期宝宝淀粉酶等各种消化酶才开始成熟，可以消化除了奶以外各种多样的食物。 WHO推荐宝宝可以推迟到六个月左右才开始添加辅食，六个月以内纯母乳或者配方奶喂养其实可以满足宝宝所有的营养需要。所以妈妈们不需要太过着急，宝宝四到六个月都是个比较合适的期间。需要注意的是早产儿添加辅食的时间和足月的宝宝会有所不同，他们应该是矫正月龄满四到六个月之后才添加辅食。 辅食添加过程中，家长要特别注意宝宝的身体状况以及接受能力。毕竟每一个孩子状况是不一样的，妈妈是最了解宝宝的人，妈妈们可以根据以下的几点来判断宝宝是否可以添加辅食：首先看宝宝的肠胃和肾脏的功能状况好不好？比如说吃母乳或配方奶时消化的情况怎么样？大便好不好？有没有便秘或者腹泻？有没有湿疹过敏的表现？晚上睡得好不好？容易发生呕吐等胃肠道反应？其次看宝宝神经系统的发育成熟情况，包括吞咽能力，对大人喂食的反应。 添加辅食还需要评估宝宝的生长发育的状况。宝宝生长的速度是不是遵循一个正常的范围？最近有没有突然吃得不好的情况或者说突然这段时间体重长的比较慢？这些信号告诉妈妈们可能宝宝仅仅吃母乳或配方奶营养不是很充足，需要另外添加一些辅食来增加各种营养的摄入。 最重要的原则是从少量简单的食物开始添加。给宝宝添加辅食的时候要一种一种的慢慢添加，妈妈们要有耐心，从简单的食物到复杂的食物，从少量到多量。从比较细软的食物到比较粗的食物，从比较稀的食物都比较稠的食物，从单一的简单食物到混合的食物。并且宝宝在接受食物的过程之中可能不会那么容易接受，妈妈们需要有耐心，要观察宝宝对食物的反应。 辅食添加的原则可以细分为一下几点 首先从一种到多种。每次只加一种食物，这样才好观察这种食物是否适合宝宝？是否能消化？会不会引起过敏？如果同时添加几种食物，如果宝宝出现不舒服的现象，妈妈就判断不出来是那种食物引起的不良反应。尤其是刚刚开始添加食物的时候，妈妈们要特别注意这个问题。我们推荐刚开始的时候从最简单的自己制作的天然食品开始添加，更天然一些，没有各种添加剂以及一些别的成分，那么宝宝出现不适应的情况或过敏的情况也会比较少。 如果吃了一种食物之后宝宝的接受度良好，比较愿意吃，并且吃了之后三到五天之内都没有什么不舒服的反应，排便、睡眠这些都正常，我们就可以判断这种食物宝宝基本上可以接受，接下来可以尝试添加另一种食物。 第二点就说从流质到固体，从一些比较稀的、比较接近奶的流质食物开始给宝宝添加。宝宝添加辅食都是从流质的食品过渡到半流质，然后再过渡到比较稠的甚至是固体的食物。 如果一开始就给宝宝添加比较稠的食物，宝宝的肠胃可能会无法负担，难以消化容易导致腹泻。因为宝宝一开始是喝奶的，都是一些稀的食物，突然给宝宝吃粘稠的东西，从专业的角度上说宝宝的肠胃渗透压会比较高，吃下去后很容易刺激胃肠道反应，包括呕吐腹泻。由于宝宝的肠胃非常敏感，添加辅食的时候要避免给他们这种突然间的刺激，一定要慢慢的来。 第三，添加辅食的量应该从少到多。刚开始的时候只需要给宝宝喂一两勺，看看宝宝的反应怎么样，如果他接受挺好的，可以慢慢增加到四五勺到小半碗。开始添加时可以每天只喂一次，如果宝宝接受的好，没有抗拒并且消化的好，可以慢慢增加到一天两次。刚开始添加辅食时，并不是为了让宝宝吃饱或者马上就接受这种食物，只是给宝宝一种锻炼，让宝宝慢慢适应除了奶以外还可以吃别的食物的一个过程。 小婴儿的整个口腔和单位肠道的发育有一定的规律和顺序，到一定阶段宝宝的味觉敏感期会出现，之后宝宝口腔对固体食物的敏感期也会出现。四到六个月之后，我们要开始给宝宝添加流质或泥制的食物，让宝宝有机会去发展味觉，然后让宝宝接受不同的味觉的食物。 到七八个月以后，是宝宝的咀嚼敏感期，让宝宝学会咀嚼，学会运用他的口腔肌肉，这可以帮助宝宝牙齿的发育。 第四，辅食是不能替代奶制品，包括母乳和各种配方奶，之所以加叫辅食就是它是个辅助的食物。一岁以内的宝宝一定是以奶为主。到了宝宝辅食添加的阶段，在四到六个月以后，这个阶段宝宝的奶量还是要保证八百到一千毫升。在这个基础之上给宝宝添加辅食，从少量开始慢慢的增加，不需要加太多。 辅食只是一种食品的补充，让宝宝去吸收不同的营养。而且也让宝宝慢慢的习惯不同质地跟不同味觉的食物。为以后再添加各种食物打下基础，刚开始的时候不需要强调量。 第五，一岁以内的宝宝添加辅食不主张加盐。让宝宝吃天然的食物，去接触食物最天然和原始的味道。也不需要加糖。 如果一开始添加辅食就给宝宝习惯比较重的味道，比较明显的有甜味和加盐食物，宝宝以后非常容易出现挑食。而且宝宝的肾脏还没有发育成熟，不能象成人一样把含盐和添加剂的食物及时地排除掉。对宝宝的生长发育是有影响的。 第六，我们在喂养宝宝的时候一定要保持一个愉快的进食氛围。妈妈和家人都要在一个比较轻松的环境里面，在宝宝心情比较好的时候给宝宝添加辅食。妈妈不能强迫宝宝吃这吃那，一定要挑宝宝愿意接受的食物。  总的来说是按照从谷物开始，比如一些米糊、稀饭、软面，然后到菜泥、果泥，然后到肉类这么一个顺序进行添加，这也是符合宝宝各种消化酶类成熟的顺序。刚开始四到六个月的时候就是添加稀米糊、稀粥，然后再慢慢适当的加一些蛋黄、鱼泥、很软的豆腐泥，动物的血。 菜泥果泥这些食物可以从不同程度上增加宝宝热量的供应。谷物类我们都知道可以提供丰富的维生素B。肉类和植物蛋白可以提供各种蛋白质、铁、钙、锌、微量元素，蔬菜水果是维生素C的丰富来源，所以早期添加水果泥菜泥，宝宝不容易产生便秘。 宝宝七到九个月的时候可以开始添加稠一点点的食物。比如烂面、磨牙饼干、软的馒头片、鱼肉沫、瘦肉沫、动物的肝脏泥等。吃辅食的时候一定要把肉、菜都吃进去，宝宝才能吸收丰富的营养。不能只让宝宝喝肉汤，汤本身是没有太多营养的，而且汤里的有过多的脂肪，很多宝宝吃了容易消化不良，但是妈妈并不知道是什么原因引起的。 六到八个月的宝宝可以多喂些肉泥、肝泥。这个时期宝宝对鸡蛋过敏的概率比较高，添加时从少量的蛋黄开始，只添加蛋黄，不要添加蛋白。海鲜类食物一岁之内尽量不要添加，非常容易引起过敏。 养成良好的进食习惯对宝宝来说非常重要。首先给宝宝营造一个舒适的进餐环境，让他感觉到进食是一件开心轻松的事情。餐前要洗手，进餐时妈妈不要大声说话或说严肃的问题，因为宝宝对大人的情绪和环境的改变是非常敏感的，而这些情绪会在不知不觉中影响宝宝消化和进食的情绪。 其实刚开始添加辅食的时候就要培养好的习惯，不能边吃边玩，一定要专心认真。习惯都是从小养成的，是父母引导的一个结果，所以从刚开始添加辅食的时候就不要让宝宝养成边吃饭边玩玩具或看电视的习惯。 每次给宝宝进食的时间不要超过三十分钟。不要养成宝宝不想吃就慢慢吃或者让他边玩边吃、边跑边喂的习惯。一旦养成这种习惯，想再纠正就非常的困难，而且转移注意力或者吃饭的时候活动太多，对宝宝的胃肠道消化是非常不利的。 添加辅食之后，马上减少奶量或很快开始断奶是不对。有些家长反映宝宝吃辅食吃得非常好，像正餐一样一天三顿了，这样是不对的，一岁以内的宝宝是以吃奶为主。每天要保证800到1000毫升的奶量，在这个基础上逐步，循序渐进的增加辅食。 |
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