开讲啦：（陈振斌）通降阳明法· 叶天士学术思想介绍

明医微课第13期

策划：胡鑫 李邦源 刘祎妮   嘉宾：陈振斌

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        通降阳明法是叶氏脾胃分治中很重要的一部分，其与清补胃阴法一起构成了叶氏的脾胃学说。成为叶氏学术思想的一大特色。叶氏曾说：“脾宜升则健，胃宜降则和。盖太阴之土，得阳始运；阳明阳土，得阴始安。以脾喜刚燥，胃喜柔润。仲景急下存津，治在胃也；东垣大升阳气，治在脾也。”自古以来脾胃不分家，但是从叶氏这段话出现以后，开始了临床的脾胃分治。这段话说明了脾和胃有着不同的生理作用，临床治疗也应该是各有章法。胃为阳腑以通降为顺，通降阳明是时下膏粱厚味 恣意贪食的现代人的一剂良药。

        什么是通降阳明法呢？通降阳明法就是针对由于胃气失降所导致的胃脘胀满、滞留感、顶痛、嗳气、反酸、呕逆等一系列胃气上逆的症状为主的疾病。同时由于阳明不降还可以引起肺气失宣心火不能下济所导致的咳喘、胸痹、心悸、水气凌心等病症。

       

        那么，导致胃气失降的原因又有哪些呢？

1， 痰饮阻滞

2， 湿热内聚（以上两种情况就是通降阳明法的适应证）

3， 脾胃虚寒（叶氏有专门的治中法、温阳养胃法）

4， 胃气虚弱（甘缓益营法、外台茯苓饮）

5， 肝气犯胃（平肝和胃法、疏肝解郁法）

陈振斌

        从事中医临床十六年，中医主治医师，师从陕西渭南名老中医孙曼之先生，针灸师从重庆陈立新老师学习冰台七针。近年来在国家级医疗报刊陆续发表文章共计四篇，自2014年与泰山医学院蔡洪信博士组建泰山中医健康行志愿者团队，致力于传承中医，发扬中医药事业，在当地大专院校普及和推广中医，举办免费教学活动。
        用药以轻灵见长，传承孙曼之老师注重气机升降，善用风药之衣钵，多于寥寥数味中力起沉疴。并糅合郭志辰老师空间医学的“清除污染，公转畅通”之学术思想，研制代茶饮品治疗“慢性咽炎、鼻炎”等养生茶，常常于平淡中显神奇！