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《经方之道系列---药性疏论》 文/胡逸玄 白术 【异名】山蓟、术、山芥、山姜、山连、冬白术 【释名】按六书本义，术字篆文，象其根干枝叶之形。 【品考及产地】《本草图经》曰：今白术生杭、越、舒、宣州高山岗上 【修治】八月、九月采根，曝干。炮制方法为多用东壁土蒸或炒、米泔浸。 【性味】味苦、甘、性温 【本经】味苦，温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服，轻身延年，不饥。 【禁忌】阴虚内热，津液亏耗者慎服 【疏论】本品性温味苦，臭气芬香。燥而不烈，润而不腻，芳香自化板滞。乃除湿醒脾，运转中气之品。其主“风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食”。从“止汗”而议之曰：白术非收敛镇降之品，何能止汗？其性则温，温为热属，何能除热？冉氏曰：“《本经》则明谓其止汗除热，此可由药理学推阐以识治疗学，并可由治疗学推阐以识病理学。 盖元府玄虚，表气不固，此等汗当以黄芪之益气实表者止之；脾阳下陷，里气不摄，此等汗，当以白术之补中升陷者止之。除热者，乃大气下热，里失所御，外不调摄，虚气怫郁，窒填反应，因而发热”。故此乃知白术之能止汗，除热者，皆因中气下陷所至。《别录》谓治腰脊间血，乃进一步推论脾宫下陷，生血之力差毫，血脉之运行尚以推陈至新，累成“湿痹死肌”。故提升中宫脾气，使生源之血得以萌芽，西说白术内含挥发油，可促进血液循环，使血压加大，肾腑血管同时膨胀，故而利尿机能增速。 西说反证《本经》之言：死肌为血痹，痉疸为血热，汗之止由小便清，热之除由下小去。头头是道，通体玲珑。即是药理推阐病理，又以生理解释药理。从中所论，又可作进一步生理研究：脾与汗，脾与小便，脾与血脉之深层次统一关系尔。以白术治以气陷，由气陷而影响脾血难生。使而生出死肌，死痹诸坏症。白术能治者，乃就白术提升中宫脾阳故尔。“作煎饵”三字乃白术内含丰富液汁，其全体功用只此液汁之上，后世有人以米炒、土炒、炒焦，实为无知妄作。 卢氏谓通脾胃，理中宫，调运化，转枢纽，化浊为清，引阴交阳，使中宫之气机上交于雾露，下交于决渎，清浊可分，升降得灵，三焦得其畅通，内外得其安和，百脉得其调顺，肌腠得其匀润，气血得其光滑。临床运用之时得桂枝尖化气燥土，泄湿宣中。得茯苓燥土行水，风湿可解。得附子温暖下元，土得其畅，木得其养，于是清阳上升，浊阴下降，凡风寒湿三痹之病，自然得解。得法半夏和胃交脾，上下皆通。得麦芽木土皆调，内外合一。得淫羊藿肺脾乃制，肌腠调畅。得升麻拨枢纽，奠安坤元。得炮姜安定坤土，分化瘀血，而升降自然。 |
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