道理都懂，但烟到底要怎么戒？

道理都懂，为什么还有那么多人没有戒烟成功？这篇文章和你在朋友圈看到的所有戒烟文章可能不一样。今天，不讲吸烟的危害，也不会贴出烂嘴黑肺的惊悚来吓唬你。因为，事实上几乎所有人都知道吸烟的危害。

吸烟有害健康，戒烟好处多多，这个道理谁都懂得。但为什么一旦抽上烟，最终一辈子成为烟瘾的奴隶？到底怎样才能戒烟成功，这篇最全最科学的戒烟指南将告诉你答案。

戒烟那么难，不必独自奋斗

      很多烟民都有尝试过戒烟，但想各烟一刀两断不是容易的事情。啥也不用靠自己成功戒烟连10%都不到（多数研究认为<>

      为什么戒烟这么难？那是尼古丁在作怪，它会让人在生理和心理上产生依赖。若不抽烟不仅身体感到不开心，心理也感觉不满足。烟民如果停止抽烟就会出现失眠、注意力不集中、手抖、头晕头疼、食欲增加、易激惹（易生气/受挫）、烦躁不安/焦虑、情绪低落/抑郁等一系列症状，从而从心理上阻碍着戒烟的过程。这些症状，在停止吸烟几小时后就会出现，到2周到4周的时候最为显著，但克服到4周以后就会有较好的缓解 。生理依赖容易戒除，心理依赖却很难去根，“身病易治、心病难防”。

克服烟瘾第1步：解除生理依赖

      断不掉尼古丁造成的“瘾”，可以用药物辅助治疗来帮忙。根据美国卫生与公众服务部（US HHS，就是美国卫计委）2008年的戒烟指南，以及美国预防服务工作组（USPSTF，美国卫计委授权的一个神秘组织，预防医学界的大拿）2015年的戒烟指南，戒烟首选的药物辅助治疗有且仅有3种：尼古丁替代（NRT）、伐尼克兰以及安非他酮。如果单用药物，伐尼克兰的表现最好，用它的戒烟率可达27%（甚至能达到37.8%），遥遥领先于安非他酮（19%）及尼古丁替代疗法（17%）。

      最厉害戒烟的药成功率是27%，意志力薄弱的烟民想成功戒烟，可以借助上述药物的帮助。当然，药物治疗得要在医生的指导下使用，一些医院还开设了专门的戒烟门诊，并提供了有针对性的治疗服务。

尼古丁替代

      没有尼古丁浑身不嗨怎么办？没关系，每次难道的时候就给你一点尼古丁，这就是替代尼古丁治疗的思路，替代品尼古丁没有香烟中对健康危害最大的有害物质（比如焦油）。相比吸烟替代品尼古丁含量少、释放慢，确实也能缓解戒烟时的不适症状。

      当然，替代品尼古丁也是有危害的，假若没有认真戒烟就会过量吸入尼古丁。也有成瘾的风险（毕竟含有尼古丁嘛），烟是戒了可大约有不到5%的人，会迷恋上替代品尼古丁。

      尼古丁替代品有不同的剂型，可以满意长时间控制和短时间补漏的需要。根据中国食品及药品监督管理局的查询信息，国内获批的只有贴片、咀嚼胶和含片三种。贴片会缓慢释放起效，全天控制烟瘾，而咀嚼胶和含片快速释放，在短时间内起作用。

伐尼克兰

      伐尼克兰和尼古丁类似，可以刺激大脑分泌多巴胺。当伐尼克兰和大脑幸福地厮混在一起时，尼古丁就慢慢被孤立到一旁了。伐尼克兰的好处是效果好，而且开始吃药时没有太坚定的戒烟意志也问题不大，这种药物也不容易和其他药物产生冲突。

      但药物也存在风险，FDA警告说，它可能会使人出现神经精神方面（抑郁自杀/自伤倾向、注意力不集中）、及心血管方面（冠心病）的问题，尤其吃药前如果本身就有神经精神问题或心血管问题就更需要谨慎。但是，现在也有越来越多的研究表明，伐尼克兰可能是被冤枉了。

安非他酮

      安非他酮的戒烟原理和伐尼克兰相似。唯有不同的是，安非他酮能让之前产生的多巴胺慢点消失。它的好处是，吃药开始同样无需戒烟，甚至没有太坚定的戒烟找算。缺点是，它同样会造成神经精神方面的问题，对于癫痫等神经系统疾病患者是禁药。

      注意：安非他酮和伐尼克兰都是处方药。

电子烟不推荐使用

      电子烟是雾化装置，里面有尼古丁烟液。本质上与尼古丁代替治疗类似。不过，现在的戒烟指南并不推荐电子烟。

      为什么？电子烟与香烟比起来，确实危害没那么大，但它的戒烟效果还不明确。而且，仍会制造出有害物质的烟雾。另一方面，电子烟产品“健康无害”的误导宣传还容易吸引青少年的好奇，可能反而成为他们开始吸烟的契机。

克服烟瘾第2步：摆脱心理依赖

      克服吸烟的“心瘾”，认知行为疗法（CBT，cognitive behavioral therapy）是目前的主流方法。翻译成人话就是，从精神上意志上掐灭你烟瘾的苗头、摧垮你吸烟的念头，最终让你放弃吸烟。

      废话不多说，推荐一本书：《这书能让你戒烟》（Allen Carr's Easy Way to Stop Smoking）。这本书有很好的精神心理支持，适合戒烟者配合药物使用。

如果还有其他对戒烟的疑问，也可以预约戒烟门诊，拨打卫计委下属的全国戒烟热线400-888-5531、400-808-5531，或者卫生热线12320，咨询相关问题。

      戒烟无论什么时候都不晚，想让自己（或者身边的人）远离烟草之害，就行动起来吧！

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