【国医】经典背诵班《金匮要略》第十二天

《金匮要略》第十二天

1.里实兼表证

【原文】病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。（9）P120

2.里实兼少阳证

【原文】按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。 （12）P121

3.里实胀重于积气滞

【原文】痛而闭者，厚朴三物汤主之。（11）P122

4.里实积胀俱重

【原文】腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。（13）P123

词解：【1】满痛：痞满疼痛。

    【2】闭：大便闭结不通。

虚寒与实热性腹满的鉴别要点

要点	虚寒证	湿热证
主症	腹部胀满时减，复如故。	腹部胀满无已时
舌诊	舌质淡，多齿痕，苔薄白。	舌质红，苔黄厚。
脉诊	脉细虚弦迟	脉滑数。
腹诊	按之不痛，喜温喜按。	按之痛，拒按。
病机	脾胃虚寒，气机阻滞。	实邪积滞胃脘，气机闭塞。
治法	温中	寒下

编辑：小鼠鱼