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甲胎蛋白(AFP)
肝细胞癌变后可产生高水平的AFP,如果血清AFP>400μg/L或 AFP由低逐步升高致异常时可以高度怀疑为肝癌,其诊断的阳性率可达70%~90%。 另外,卵巢癌患者AFP也会升高,但在消化道癌和肺癌中少见;怀孕妇女可以一过性升高;慢性肝炎及肝硬化时可见中等程度升高。 但转移性肝癌患者血中AFP一般不会升高。
癌胚抗原(CEA)
为一种糖蛋白。CEA升高主要见于结肠癌,也可见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌等。 因此,CEA作为诊断意义并不大,但有助于分析疗效、判断预后、预测肿瘤的复发或转移,可作为定期随访的指标。 另外,慢性胃肠炎症时,CEA也会轻度升高。
CA19-9 正常值<37ku 。="" 是一种消化道肿瘤相关抗原,是胰腺癌诊断和鉴别常用指标,胰腺癌患者血清阳性率达93%,另外肝癌、胃癌、壶腹癌、胆管癌等的患者亦可见增高。在急性胰腺炎,胆汁淤积="" 性胆管炎胆道结石、肝脏疾病中也有升高,但很少超过120ku/l。ca19-9测定还有="" 助="" 于="" 判="" 断="" 预="">
CA12-5 是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。 胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎、急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA12-5升高,CA12-5升高还与肿瘤复发有关,有助于随访病情。
CA15-3 在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,但与乳腺癌的相关性较高,主要用于判断乳腺癌的进展和转移、监测治疗和复发。
前列腺特异性抗原(PSA) 为一种糖蛋白,是前列腺癌的特异性标志物。 正常男性PSA<2.5μg>
值得注意的是,这些肿瘤标志物并非与肿瘤一一对应,一方面许多肿瘤患者指标全部正常,另一方面许多指标出现异常的咨询者并未患肿瘤。 所以指标正常的人不应忽视疾病的症状宜及时就诊,而后者则应放松心情定期复查。
【人民卫生出版社出版
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