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血管外科治疗的疾病范围比较广 外周血管包括哪些血管？ 下图是人体血管的解剖图，外周血管就是除了颅内、心脏之外的外周血管，所以血管外科治疗的疾病范围比较广，因为是管道系统，面临两种疾病的状态，1种是血管窄了堵了，1种是破了。 血管周围疾病包括哪些？ 1.动脉疾病 动脉疾病目前最常见的是动脉狭窄和闭塞性疾病，还有些病例是因为动脉硬化板块的脱落引入外周动脉的栓塞。 2.静脉疾病 静脉疾病也是2种疾病状态，1种是返流性疾病，相当于流量扩张，最常见的就是静脉曲张、深静脉瓣膜关闭不全；另1种是静脉阻塞性疾病，就是常见的下肢深静脉血栓。 3.其他血管疾病 血管外科还经常处理些周围血管损伤或肿瘤侵犯等，协助治疗来达到肿瘤根治的目的，其中有项重要工作是为透析患者搭建动静脉瘘。 进入股静脉前有5个属支决定疾病是否复发 了解单纯性下肢静脉曲张需要了解静脉解剖：1种是大隐静脉系统，1种是小隐静脉系统，其中大隐静脉在进入股静脉之前有5个属支，这5大属支在我们做静脉曲张过程中比较重要，有些病人有可能是在没有完全处理好这5大属支的情况下复发了。 下图是大隐静脉和小隐静脉的解剖图，临床上最常见的是大隐静脉曲张，小部分小隐静脉曲张。 “老烂腿”发生在交通静脉 第2个解剖图是交通静脉，即连接深静脉和浅静脉之间横向的静脉，A图三个交通支如果关闭不全的情况下容易引起血液逆流，常见的静脉性溃疡就在图A第2个交通支内踝上方，俗称“老烂腿”就发生在这个部位。 静脉瓣膜作用是防止血液返流 下肢静脉里血管腔内有静脉瓣膜，作用是促使血液向心脏回流，避免血液往下逆流。 下肢静脉曲张的病因有哪些？ 1.先天静脉壁薄弱，有遗传的，如果家里父母有静脉曲张的病史，那作为子女就要注意在以后穿弹力袜预防。 2.静脉瓣的缺陷及静脉瓣的关闭不全，下图左图显示的是正常的静脉瓣膜，血液由下向上方回流心脏。但是有的人静脉瓣膜功能不全，造成血返流，有些血流向下方之后压力过高，造成静脉壁膨胀（下图右图），引起迂曲扩张的静脉团。 3.后天原因，如静脉内压力的升高，肥胖、持久站立、女同志妊娠怀孕期间都是诱因，其中长久站立的职业病如老师、医生、护士、交警，这些都是容易发生静脉曲张的群体。 静脉曲张的临床表现 下肢静脉曲张看得见摸得着，首先让病人站立，可以看到（如下图）浅静脉迂曲扩张，呈蚯蚓状。病人的主观症状是下肢酸胀，有沉重感，有的还会发生小腿肿胀，长久站立后明显，平躺着症状减轻。 下肢静脉曲张进一步发展，可以看到双下肢大量的曲张静脉已经到达腹股沟，（下图）左侧腹股沟可以看到巨大静脉瘤。 静脉曲张的另一个并发症，就是会随着时间的推移，长期的废血淤滞引起皮肤色素沉着、瘙痒、皮炎等。
严重会发生溃疡，即血栓性浅静脉炎，少数病人会出血。所以这种病应尽早治疗，在出现色素浑浊之前效果会更好，一旦出现下图情况，治疗目的可能就为了促进伤口愈合，颜色已经无法逆转。
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来自： 余热生辉cms139 > 《心脑血管类》
