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前不久，79岁的张奶奶不慎外感风寒，咳嗽不止，经内科治疗后，咳嗽好了，张奶奶却腰痛得厉害！老人躺在床上，转侧起身都困难，实在熬不住了，由家人陪同来到广东省中医院珠海医院脊柱科求治，一检查原来是腰椎压缩性骨折，大家都不敢相信，老人家感冒咳嗽竟能咳出腰椎骨折！ 接诊的陈茂水副主任医师解释：张奶奶感冒咳嗽后出现腰椎压缩性骨折，是骨质疏松惹的祸！ 随着我国人口老龄化的加速，骨质疏松症作为中老年人最为常见的代谢性骨病，其所引起的腰椎压缩性骨折的发病率逐渐增加，已经严重威胁着老年人的健康。 “老年人普遍患有骨质疏松症，是骨折高发人群。”广东省中医院珠海医院脊柱科李勇主任医师介绍说，老年人骨质流失严重，相应的骨骼脆性明显增加，脊柱椎骨可能受到轻微的外力或不当的体位都有可能出现椎体压缩骨折，如简单的打喷嚏、咳嗽、弯腰起身、床边坐起等动作，都有可能诱发腰椎骨折。 许多老人家出现“腰痛”觉得忍忍就过去了，或者怕给儿女“添麻烦”没有及时到医院诊治，错过最佳治疗时期，结果形成恶性循环，导致多椎体压缩脊柱变形，“驼背”进行性加重，严重时引起心肺功能障碍，甚至不能站立，只能长期卧床，增加死亡率。 “所以，老年人一旦出现腰痛，哪怕没有明确的外伤史，也要及早到医院进行治疗。” 广东省中医院珠海医院陈茂水副主任医师介绍，对于老年性骨质疏松导致椎体压缩性骨折，可以尽早进行微创手术干预和抗骨质疏松治疗，张奶奶的手术是在局部麻醉下进行，切口只有穿刺针孔大小，不需要缝针，手术半个多小时就结束了。 回到病房张奶奶腰痛症状就明显缓解，术后第二天就可以自己走路，开开心心地出院回家了。“这些老人家大多合并心脏病、高血压、糖尿病等多种内科疾病，无法耐受开放手术，更不能长期卧床，因此这种微创经皮椎体成形手术微创、安全、有效，是一种比较好的治疗方法。” 广东省中医院珠海医院大骨科主任李振宇教授介绍，对于老年人可以拍片或测定骨密度来确定是否患有骨质疏松症，通过饮食及适当的运动可预防骨质疏松症的发生。 譬如多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，如牛奶、一定量的钙剂、维生素D来补充体内的需求；多到户外晒晒太阳，或是多散步、做太极拳等；还有，要注意日常活动的安全，特别是卧床起身要慢，尽量避免搭乘颠簸的汽车、搬抬重物或是长时间弯腰做家务。 专家们建议，一旦确诊有骨质疏松，出现腰痛症状加重，应该尽早专科医院治疗，以免错过最佳治疗干预时机，出现相关不良后果。 李振宇 主任医师 硕士生导师 骨伤科学科带头人、中华中医药学会骨伤科分会常务理事、珠海市医学会骨科分会副主委。 擅长：颈椎病、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、腰椎退行性变、老年性骨质疏松等脊柱疾病，开展颈、腰椎的各类手术治疗。 李 勇 主任中医师 硕士生导师 广东省中医药学会脊柱病专业委员会委员、广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员、珠海市医学会骨科分会委员。 擅长：中西医诊治各种脊柱疾病和创伤骨折。擅长椎间盘突出、椎体骨折微创手术、腰椎微创内固定、脊柱矫形及肿瘤、颈椎前后路等手术。 擅长：中西结合治疗脊柱病（颈椎病、腰间盘突出、椎管狭窄、骨质疏松骨折、脊柱肿瘤等）及创伤骨折、骨关节病等，熟练开展小针刀技术。 陈茂水 副主任中医师 广东省中医药学会疼痛专业委员会委员、珠海市医学会外科分会骨科学组委员。 擅长：中西结合治疗颈椎病、腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊髓损伤、四肢骨折等。 擅长：中西医结合治疗各种脊柱病（颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊髓损伤、椎体骨折等）。四肢创伤骨折。骨质疏松症的系统诊治。 |
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