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古针如何取穴

 竹篮打大钻石 2016-08-08

讲到取穴,首先让我举个例子更好说明问题:

患者男性,刘XX48岁,颈部活动受限1年多。患者诉:“一年前颈部疼痛,不能自由活动,一开始所有医生诊断为“颈椎病”。曾外敷中药,膏药,输液,打针,牵引,针灸,一丁点效果都没有,因颈部有轻度水肿,当地人民医院医生怀疑是鼻咽癌转移,建议到肿瘤医院在鼻腔里取点肉活检,结果活检没有问题,但医生跟他们家属说可能是早期没能验出来,但也不敢贸然化疗,结果不了了之。”患者认为自己没得治,所以放弃治疗,后经人介绍,抱着试试来到我处求医。颈部活动受限,不能低头,抬头,不能左转右转,颈痛,心情烦燥,平时易出汗,脸色晦暗。查体:颈部有轻度水肿,臂丛神经牵拉试验右(+),椎间孔挤压试验(+),C56棘突颈韧带上能触及条索状硬结,触之弹响,压痛(-)。X线颈椎片显示颈椎生理曲度消失,C56椎体唇样骨质增生。

 

治疗经过:

 颈椎病,表现出来的只是一个症状而已,佛教心经曰:“舍利子是诸法空相”。我们说的颈椎腰椎病,其实并不需要知道具体的病名,稀奇古怪的病名,只能扰乱我们的思维。“颈椎病”治疗起来并不是这么简单的,必须辨证治疗要结合舌诊、色诊、触诊、问诊等各方面来综合考虑,一年多活动受限,要治好并非是件容易的事,我坐下了冥想,突然灵光一闪,想到内经里一句话:“项痛不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。”我急忙在这两条经络上找相应的穴位,你可别以为我是找压痛点或敏感点哦,都不是一家,不能混了。游戏不同,游戏规则也不同啊,然而有人却混起来,还美其名曰:鸡尾酒疗法。此法不可取啊。切记!!

继续讲病,“病在骨,骨经重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹,深者刺无伤脉肉”为故诊断骨痹。因此确定使用大针。在足太阳经,手太阳经,各取一穴,在骨守骨。运针十分钟后出针,患者立刻可以低头抬头,左右转动,病人甚为惊喜。交代病人五天后复诊,病人复诊说还有痛,后两次采用毫针调理少阴经,三次过后病人已愈。
    
讨论:《灵枢·官针》:病水肿不能通关节者,取以大针。病痹气痛而不去者,取以毫针”;所以对你说别整天拿着大针,威武。要知道各有所宜。说到大针,说一个题外的话,据我了解,有些人拿拔针来代替,我只好说不同游戏就用不同的道具,根本不可同日而语,所以更不能把大针当成拔针用,罪过啊。况且大针是所有古九针中最容易DIY的,通过自己的用针习惯,手感,来自己做一根大针,用起来肯定得心应手,DIY未免不是一件好事。试试吧。你会有意想不到的效果哦。
           
我们不由感叹老祖宗的智慧,内经的效果往往就是这样,立竿见影,疗效持久,让人不可思议。

你肯定会问到底是选什么穴位?佛说:“不可曰”。不是我不说,而是我不能说,但不说又好像我不够厚道,且听我慢慢说来,

首先我们应该了解了如何取穴,这是一个很关键的问题。这并不像平常大家所认为的按尺寸去量找某一点来取穴,可是“死人的解剖,国标的穴位”,所以贸然说出来,你未必能取准,效果不好,岂不怨我。(有空看看本人日志《今古环跳根本不同》你就明白了),更何况内经也没有给出答案,只说了足太阳经,手太阳经,你看看其他的内经会清清楚楚给出穴位。如“足髀不可,侧而取之,在枢合中。”所以你不必拘泥。显然,给出了穴位,无疑是“刻舟求剑”。当然还有很多穴位的定位需要讨论,以后我会慢慢详解。而且我们的祖宗在发现经络穴位时只是凭一种直觉。我们为什么不来个返朴归真?!摆脱现有经络理论的约束,还原到最初的那种简单和直觉。将简单的问题复杂性化,是世人孜孜不倦的追求;将复杂的事情简单化,却要有摆脱成规的勇气。当我们明了五脏所主之病,你就可以在选好的经络上,用点按凭直觉寻找到你真正需要的大穴!

如何取穴?小结一下:

1.      经典取穴法。你要像小学生那样,用一个本子把内经里的一些取穴短句摘录下来。时常翻阅以备。

2.      阴阳调理取穴法。如毛病就在手太阴肺经,当然我们也不要忽略了与之相表里的手阳明大肠经,这是因为表里经的病症是可以互治的。还有与之同名的足阳明经胃和足太阴脾经,这四条经之间都有连接的通道,都具有互治性。这是最基本的选经络的方法,如果其它脏腑出了状况,也同样是先找本经,再找表里经,再找它们的同名经,这样我们寻经就有了方向。

3.      气血理论取穴。运用血气理论来决定取穴的多少,别一来你就来个密集的。如膀胱经在中医认为是多血少气,所以我们在膀胱经扎针的时候就得注意了,取穴要尽量少而精。还有气血的通道哪里堵了哪里取穴。结合交通警察原理你就明白了。

最后还有一些固定的穴位配合灵动的穴位,这些不能言传,只能临床意会,熟练运用以上几点,你也会融会贯通了。

值得注意的是《素问·离合真邪论》里对穴位的寻找方法是这样说的:“必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而弩之,爪而下之,通而取之。外引其门,以闭其神。”大概意思就是说,在针刺、点穴或者灸疗之前,要用手去寻找穴位,只有这样才能找得准确。
 

其实真正掌握内经针术,解剖,经络,穴位只不过是浮云,“舍利子是诸法空相”。手起针落,就能解决大部分的疼痛了。信不信由你,当你越用你就越明白个中道理了。《黄帝内经》里面讲粗守形,上守神,就是这个道理,大道至简。但前提是形(技术层面的东西)已经掌握了。

因此,前言请高手绕道就是这个缘故。


 


 

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