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原创
马丽萍
养老产业周刊
【时英平：整理转载】
编者按： 民政部7月初公布了《民政事业发展第十三个五年规划》（以下简称规划）。《规划》提出了包括保障基本民生、发展养老服务、提高社会治理能力和水平、服务国防和军队现代化建设、强化专项社会服务等5个方面的主要任务。 《规划》第三章全文近3000字，专门涉及发展养老服务业的思路；在民政事业发展的“十二五”规划中，有关养老服务并无专门章节，而是仅仅作为社会福利章节中“老年福利”这样不足300字的小一段。从“十二五规划”的“老年福利”到“十三五规划”的“发展养老服务业”，短短5年来，中国养老服务业发展的现实语境相差殊异，社会大众对养老问题的关注与需求也日渐高涨。《规划》之变是应现实发展而作，五年一个发展，五年一个跨越，本期策划就从“民政十三五规划”中发展养老服务的新思路说起。 《规划》第三章发展养老服务，总体思路：积极开展应对人口老龄化行动，加快发展养老服务业，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系，创新投融资机制，探索建立长期照护保障体系，全面放开养老服务市场，增加养老服务和产品供给。 围绕总体思路共分五节，推进居家和社区养老服务、加强养老服务机构建设、促进医疗卫生和养老服务相结合、创新养老服务投融资机制、探索建立长期照护保障体系分别从五个方面阐释了“十三五”时期发展养老服务业的几项工作重点。以下将以关键词的形式，将其中的新思路、新提法加以解读。 “互联网+”思维 第一节中，关于居家和社区养老服务，紧紧围绕“基础”和“依托”的定性、定位，明确提出，“十三五”期间要将“互联网+”思路融合到居家养老平台建设中，创新服务形式与服务内容。 社会互助养老 经过“十二五”期间，各地“农村幸福院”建设积累的经验，在这一节中，将缩短城乡差别，统筹城乡养老，大力支持农村互助型养老服务设施建设，发挥村民自治组织作用，积极动员村民和社会力量参与运营服务，为农村老年人提供综合性日间照料服务，发挥基层老年协会作用等方面加以明确。 养老服务供给侧改革 养老服务供给侧改革是个宏观的问题，涉及鼓励支持社会力量参与、公办养老机构建设与改革等方面。 其中，明确了社会力量参与的重点——鼓励社会力量投资兴办面向失能、失智、高龄老年人的医养结合型养老机构和养护型、医护型养老床位。 公办养老机构入住评估制度 公办养老机构改革是养老服务工作的一项重点，也是难点。“十二五”以来，关于这项工作，民政部一直在稳步推进。《规划》强调了公办机构建设标准要适度，要发挥托底作用，提出探索建立公办养老机构入住评估制度，重点保障特困人员中的老年人、经济困难老年人、失独家庭老年人和做出特殊贡献的老年人等养老需求。 鼓励公办机构服务外包 《规划》中提出药建立健全“公建民营”管理办法，加大“公建民营”试点，确保继续履行公益职能、确保资产安全。其中还首次提出，鼓励公办养老机构实行服务外包，更好地为入住老年人提供优质、安全、便利服务。 智慧医养护一体化 基于“十二五”以来，全国医养结合试点工作的开展，《规划》中将促进医疗卫生和养老服务相结合作为专门的一节。提出要建立覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。优先发展适用于老年人护理照料的康复辅具产品。加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构建设。鼓励医疗机构将护理服务延伸至家庭、城乡社区和养老机构。在选择试点上，提出实施养老服务信息惠民和养老机构远程医疗合作等试点专项，推进智慧医养护一体化发展。 政府购买服务 养老服务领域的金融支持也是行业发展的助推器。在“创新养老服务投融资机制”一节中，《规划》提出要推动政府购买养老服务，改善养老领域金融服务，提升金融支持养老服务业发展能力。提出要制定政府购买养老服务指导性目录，建立健全由购买主体、养老服务对象以及第三方组成的综合评审机制，加强购买养老服务项目绩效评价。优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人服务需求，逐步拓展政府购买养老服务的领域和范围。 养老产业专项债券 在投融资机制方面，明确要拓宽养老服务业投融资渠道，满足养老机构信贷需求。支持符合条件的企业发行养老产业专项债券，募集资金用于建设养老服务设施设备和提供养老服务。大力推广政府与社会资本合作，通过建立合理的“使用者付费”机制等方式，增强吸引社会资本能力。 长期照护保障体系 长期照护保障体系是由一系列保障制度和保障服务构成，反映了一个国家整体的社会保障水平。 《规划》中提出，推动普遍建立经济困难老年人养老服务补贴、高龄津贴和护理补贴制度。鼓励有条件的地方开展政策性长期护理保险试点，推广长期护理商业保险产品。建立健全长期照护项目内涵、服务标准、质量评价等行业规范和体制机制，探索建立从居家、社区到专业机构等比较健全的专业照护服务体系，保障老年人长期护理服务需求。 养老服务体系三项配套工程 1.养老服务体系建设工程， “十三五”床位建设指标是实现每千名老年人拥有养老床位数达到35-40张。重点是加大面向失能老年人、社区日间照料中心、农村特困人员的医护型、养护型床位供给，实现护理型机构床位在机构床位数的占比达到30%以上。 2.养老服务信息化建设工程 推行“互联网+养老”，发展智慧养老社区。推动养老机构智能化信息管理平台建设。 3.养老服务人员培养工程 推进养老服务专业教育和培训体系建设，培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作、老年康复辅具配置等方面的专门人才，分类培养养老服务经营管理人才、专业技术人才和技能人才。 |
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