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智慧养老【489】“五个层面”保障养老服务体系建设

 赵站长的博客 2023-05-17 发布于北京
“五个层面”保障养老服务体系建设

来源:《健康中国观察》2022年第3期

作者:江西省新余市卫生健康委

2022-07-16 14:02

江西省新余市积极应对人口老龄化,抢抓养老事业发展机遇,从制度完善、供给改革、产业发展、优化环境、强化措施上保障养老服务体系建设,加快构建居家社区机构相协调、颐养康养相结合的养老服务体系,推动养老事业和养老产业协同发展,提高老年人生活质量和幸福指数。

从制度完善层面保障养老服务体系建设

建立基本养老服务清单制度,优先将经济困难的孤寡、失能、失智、重残、高龄和计划生育特殊家庭的老年人纳入基本养老服务清单制度重点对象。健全老年人能力评估制度,建设一批综合评估机制和评估队伍,探索将老年人能力评估和健康体检等服务有机结合,实现评估结果部门之间互认、按需使用。完善基本养老服务补贴制度,全面落实高龄补贴和经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度,推进高龄津贴、护理补贴、服务补贴等老年人福利补贴优化整合,提升精准度和有效性。建立长期照护保障制度,建立健全从居家、社区到专业机构相衔接的多层次的长期照护服务体系,加大对经济困难高龄、失能老年人和特困老年人长期照护服务力度。积极引导发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险等有益补充。

 从供给改革层面保障养老服务体系建设

完善居家社区养老服务网格,健全和完善颐养之家资金投入、场所建设、服务提升、成本控制、责任压实等颐养之家可持续发展工作机制。成立“党建+颐养之家”研究会,开展“党建+颐养之家”示范点建设,探索创新特色服务,不断满足老人养老需求。开展“家庭照护床位”试点,让居家老年人享受连续、稳定、专业的养老服务。实施居家适老化改造工程,采取政府补贴方式,对特殊困难的高龄、失能、残疾、计划生育特殊家庭等老人家庭进行居家适老化改造。建设社区综合性养老服务机构(中心),承担全托、日托、上门服务等综合服务功能和指导功能;建设嵌入式养老院或日间照料中心,为社区老年人提供照护托养、日间照料、助餐、康复护理、居家上门、陪诊转介等养老服务。探索社区“物业服务+养老服务”模式,支持物业服务企业开展老年餐桌、定期巡访等养老服务。

提升机构养老服务能力,探索建立失智照护机构和护理型示范机构,养老机构护理床位占比达60%以上;实施养老机构消防安全达标工程,推进存量公办和民办养老机构进行消防安全改造;依托城市公办养老机构或综合性示范机构,成立养老服务应急救援中心。充分发挥公办养老机构兜底、普惠和示范作用,实施特困人员供养服务设施改造提升工程,县区建成1所具备照护托养能力的县级集中照护中心,护理型床位占比不低于80%。制定公办养老机构改革政策措施,建立健全公办养老机构市场化运营、社会化服务等制度,完善敬老院管理人员选聘办法,农村敬老院向区域性养老服务中心转型发展。

提升医养融合发展水平,畅通医养结合政策渠道,简化医养结合机构设立流程,对养老机构内设诊所、医务室、护理站实行备案管理;支持医疗机构开展养老服务,其建设、消防等条件可依据医疗机构已具备的资质直接备案;支持新建社区卫生服务机构与养老服务机构、乡镇卫生院与敬老院、乡村卫生所与农村互助养老服务站点统筹规划、毗邻建设;整合养老、医疗、康复和护理资源,建立联合体养老机构,为老年人提供一体化的医疗、健康和养老服务。全面拓宽养老机构内设医疗机构与合作医院间预约就诊、双向转诊绿色通道,构建养老、医疗、照护、康复、临终关怀等服务相互衔接的一体化服务;推进基层医疗卫生服务向社区、家庭流动延伸,开展护理服务、家庭病床进社区,为老年人提供上门医疗护理服务;鼓励志愿者为居家高龄失能失智老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。落实国家基本公共服务项目,建立和完善老年健康服务相关制度、标准和规范,基本建立综合连续、城乡覆盖的老年健康服务体系。

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志愿者在村卫生室中医角为颐养之家老人提供中医康复、艾灸等服务

提升人才队伍质量,实施养老护理员职业技能等级认定,推行养老服务人才“领头雁”计划,调整人才队伍结构,开展职业技能比赛,实现养老机构院长和养老护理人员培训上岗率达100%。鼓励更多院校开设老年康复护理、老年社会工作、老年心理等养老服务相关专业,各县区依托区域示范性养老机构或职业院校建成1所养老服务从业人员实习实训基地。健全“社工+志愿者”队伍,培养为老年人服务的社会工作者队伍。落实养老服务从业人员培训、职业技能鉴定等补贴政策,推进养老护理员登记管理、持证奖励、养老机构入职奖励、岗位补贴、优秀护理员奖励等制度建设,完善人才、智力、项目相结合的养老服务柔性引才机制。

健全困难老人关爱服务体系,建立健全定期巡访独居、空巢、留守等困难老年人工作机制,将特殊困难老年人探视巡视工作纳入基层社会治理和城乡社区网格化管理重要内容,完善留守等困难老年人日常探视、定期巡访、结对帮扶等制度,支持和引导基层组织、社会组织、专业社工、“渝钤村嫂”“敲门嫂”等志愿服务队伍,面向空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人探视巡视为主的关爱服务。

从产业发展层面保障养老服务体系建设

优化养老服务市场环境,充分发挥市场在资源配置中的决定作用,健全要素价格市场决定、流动自主有序、配置高效公平的要素市场机制,营造公平、安全、有序的养老服务市场环境;积极培育发展以普惠性养老服务为主的企事业单位建设一批普惠性养老服务机构,构建“机构有效益、老人可接受、市场有发展、质量有保障”的普惠养老机构。促进养老服务消费升级,健全养老服务市场规范和行业标准,强化养老服务消费市场监管,开展养老服务质量监测,支持养老服务与文化 、旅游、餐饮、体育、家政、教育、健康、金融等行业融合发展,拓展旅居养老、文化养老、健康养老、养生养老等新型消费领域。健全养老服务要素支撑,将养老服务设施专项规划纳入国土空间规划详细规划,落实小区配套建设养老设施制度;利用闲置办公场所等资源,建设颐养之家、街道综合养老服务中心、社区嵌入式养老院等养老服务设施;落实养老服务机构享受用电、用水、用气等税费优惠政策。

从优化环境层面保障养老服务体系建设

大力开展人口老龄化国情教育,积极引导广大群众践行社会主义核心价值观,弘扬中华民族传统美德和优秀文化;教育引导子女或其他赡养人、扶养人依法改造对老年人经济上供养、生活上精神上慰藉的义务和责任。大力推进城市道路、交通设施、公共交通工具、居民小区等公共场所适老化改造力度,为老年人设置专用席位、绿色通道及无障碍环境建设,提供便捷舒适安全的出行环境和生活环境。在保证传统服务保障措施落实的基础上,大力推进智慧化服务适应老年人,鼓励企业提供相关应用的“关怀模式”“长辈模式”,将无障碍改造纳入日常更新维护,组织开展老年人智能技术教育培训,引导老年人了解新事物、体验新科技,帮助老年人跨越“数字鸿沟”。大力支持新建或改扩建一批老年公共文体活动场所,搭建老年人文化活动交流展示平台,开发一批适合老年人的体育健身活动项目推广中国传统保健体育运动,指导和帮助老年人开展各类运动项目;支持基层养老服务机构建设老年人学习网点,推动老年教育重心下移。

从强化措施层面保障养老服务体系建设

建立健全党委领导、政府主导、部门负责、社会参与的养老服务工作机制,将养老服务体系建设纳入经济社会发展整体规划,形成齐抓共管、协调联运、整体推进的工作格局。要完善政府投入机制,优化各级财政支持养老服务发展的支出结构,提升精准化投入水平,将养老服务纳入政府重要民生工程和政府购买服务指导性目录,要统筹安排55%以上社会福利事业的彩票公益金支持发展养老服务,要争取纳入国家积极应对人口老龄化重点联系城市和“一老一小”、城企联动普惠养老试点,鼓励通过慈善捐赠等方式支持养老服务发展。以建设国家智能社会治理养老特色基地为契机,积极推动信息化高新技术在养老服务领域的应用,加强养老服务信息采集管理和标准制定,搭建互联贯通的养老服务工作大数据平台,推进公共信息的资源共享,破除“信息孤岛”“数据烟囱”,促进健康监测、紧急求助、精准定位、安全管理等数字设备在智慧养老中的应用。强化主体责任,分解目标任务,完善相应制度,定期开展综合评估和专项评估,将养老服务体系建设纳入各级党政班子考核指标体系和高质量发展、乡村振兴战略实绩考核、积极应对人口老龄化绩效评价、政府营商环境考核等内容,将“党建+养老服务”列入县、乡党委书记抓基层党建述职评议考核内容。(文/易凌伟)

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