湖北第二人民医院主任李玉新：为啥游泳游出了肾炎

导读：游泳是一种非常有益健康的运动，但如果在不恰当的时间游泳，很可能导致各种疾病，下面我们一起随李主任了解一下错误的游泳方式给人体带来的麻烦吧！

作者简介

李玉新，湖北省荆门市肿瘤防治中心副主任，荆门市第二人民医院肿瘤内二科主任，副主任医师。1997年毕业于新疆中医学院中医临床专业，2003年获得新疆医科大学在职中西医结合专业硕士学位后以“人才引进”的方式至荆门工作。曾获得湖北省自然科学优秀论文二等奖和三等奖各1项、获得“荆门市青少年科技创新政府奖”荣誉称号。目前主要从事肿瘤放化疗和中西医结合临床工作。

2013年春节前一位三十岁刚出头的小伙子找我看病，原因不明的蛋白尿，曾在当地大型综合医院住院治疗，查不出原因，也没有特殊治疗，医生建议他到省里的医院做肾穿刺活检明确蛋白尿的原因。他因此压力很大，没敢把病情告诉家人。就诊的时候反复问我，是不是治不好就会发展成为尿毒症，我说应该问题不大，治疗一段时间看看再说。我望闻问切之后辩证为肾阳虚，开了个补肾阳的方子让他先吃一个星期，一个星期后他非常兴奋地来找我，拿出门诊的小便化验单高兴地说，以前是尿蛋白三个加号，现在只剩两个了。有这么快的疗效实在是出乎我的意料，因为说老实话，我是第一次治疗这种病，但直觉告诉我，中医能解决他的问题，关键看我的医术是否到家。后来他又吃了半个多月中药，蛋白尿完全消失了。他一下子变得很轻松，他觉得这么难的病竟然就这么简单地治疗好了，简直不可思议。我说对于中医来说，这个不算疑难杂症，只要方向选对了，一般不是太难治。

病人走后，我在想：这位病人平时生活习惯非常好，不抽烟，不喝酒，基本不熬夜。他身材魁梧，经常锻炼身体，非常喜欢游泳，一年四季都在坚持游泳，莫非病因就在于冬泳？身体该收藏的时候没有收藏，扰动了本该收藏的阳气，伤了肾阳，阳气的收摄功能减弱，精微物质从小便里排出，就成了原因不明的蛋白尿。

《黄帝内经》曰：冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

冬天的三个月，是万物生机闭藏的季节。在这一季节里，水面结冰，大地冻裂，所以人不要扰动阳气，要早睡晚起，一定要等到日光出现再起床；使情志就像军队埋伏、就像鱼鸟深藏、就像人有隐私、就像心有所获等等一样；还要远离严寒之地，靠近温暖之所，不要让肤腠开启出汗而使阳气大量丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则。违背这一法则，就会伤害肾气，到了春天还会导致四肢痿弱逆冷的病症。究其原因，是由于身体的闭藏机能在冬天未能得到应有的养护、以致供给春天时焕发生机的能量少而不足的缘故。

春生夏长秋收冬藏，冬天主收藏，所以冬季养生关键在于“藏”，就是“无扰乎阳”的收藏。具体方法就是“去寒就温，无泄皮肤”，到了冬天要注意保暖，不要让毛孔开泄，防止寒气对身体的入侵，也就是防止“伤于寒”，《伤寒论》之所以用大量篇幅讲太阳经的辨证论治以及误诊误治后的治疗，用意就是在疾病最表层的时候彻底治疗，防止留邪，变生他证。其实临床上有很多所谓的疑难杂症都源于感冒没有治疗彻底，寒气内侵所致。

现在有很多人喜欢运动养生，但又不注意方法，未能够顺应自然规律。很多人冬天去游泳，有些女性要风度不要温度，在大冬天穿裙子。我们非要与天斗，与地斗，违背自然规律，结果得了病还不一定知道究竟，白白让身体稀里糊涂地买了单。

就如徐文兵、梁冬对话《黄帝内经·四气调神》中说的那样：冬天，大部分树叶都凋零了，只有松柏还依旧青翠。这个时候，体质特别好的人是可以冬泳的，比如马寅初教授就喜欢冬泳，而且活到了100多岁。他就相当于是树木里面的“松柏”。所以，您在冬泳之前要先掂量一下自个儿的身子骨，看自己是不是松柏。如果是，您就去；不是，那您还是悄悄地把“叶子落了”，把自己裹严实一点。

另外有一个喜欢冬泳的朋友了解了上述观点后问我能不能在冬天的中午游泳，相当于在一天的小周期里的“夏天”游泳。我个人认为小周期要服从大周期。另外，也要考虑个体差异的问题，并非所有的人都不适合冬泳，如果阳气很足，体质很好，也可以做冬天里的“松柏”，不能一概而论，要因人而异。

湖北冬天不太冷，我在湖北呆了十年，印象中只有两个冬天下过雪。湖北很多城镇都有一个普遍的现象：一年四季都会有很多大爷大妈喜欢晚饭后聚在大大小小的广场上跳广场舞，春天夏天还好，秋天冬天就有问题了，尤其是冬天，虽然跳广场舞不会大汗淋漓，但是毛孔肯定会开泄，会影响阳气的收藏，也就是打扰到阳气的收藏了。最容易出问题的就是四肢关节，因此有些大爷大妈就会跳出来一些关节疾患。

还有一个朋友，冬天在家里跳减肥操，大汗淋漓，没几天出现腰痛不适。我建议她不要在冬天做这种大汗淋漓的运动，汗出伤阳的同时寒气入侵开放的毛孔就容易引发疾病。

另一位朋友酷爱游泳，一年四季都坚持游泳，前一段时间他告诉我说双侧肩胛骨中间有一块巴掌大的地方发冷，问我是什么原因。我说：形寒饮冷伤肺，和冬季游泳有关，《伤寒论》中有“背寒如掌大”的描述和他的症状是一样的。如果仍然冬泳，中药治疗的意义也不大。

前几天，我的一个党校同学的爱人找我看病，主要是最近一个月出现血糖升高，空腹血糖在9.5mol/L左右。这个病人不胖，平时生活习惯比较健康，反复询问后我才恍然大悟，原来出现血糖升高和夜间口渴的那段时间，他正好在做汗蒸，连续做了二十多次。他听从了我的建议停止了汗蒸，过了一段时间复查血糖已经恢复正常了。

在冬天做汗蒸，就相当于花钱找不自在，自作自受，没事找事。话糙理不糙，懂中医的人知道其中简单的道理，就是违背了“冬藏”的道理，其实也是生活之道。一般人以为汗蒸就是简单的出汗排毒，大不了丢失一些水分，喝水就补回来了。其实远没有那么简单，冬天汗蒸扰动了需要收藏的阳气。此外，汗蒸后毛孔大开，一出汗蒸馆的门，外界的寒气非常容易入侵，变生他病。另外汗蒸出来的汗是个气化过程，喝水补充水分也需要人体的气化才能吸收，而气化的过程是需要耗费能量的，人不是机器，没油了加油就完事。

如果方向不对，还不如原地不动。锻炼方法不对，还不如不锻炼，对于养生保健尤其如此。